·临床研究·三种方法治疗肩胛上神经卡压综合征.PDFVIP

·274 · 中国骨伤 2006年 5 月第 19 卷第 5 期 　Ch ina J O rthop Traum a,M ay. 2006 , Vol. 19 ,No. 5 ·临床研究 · 三种方法治疗肩胛上神经卡压综合征 吴道贵 ,黄挺武 ,高晖 ( ) 福州市第一医院骨外科 ,福建 　福州 　350009 　　【摘要 】　目的:探讨不同方法治疗肩胛上神经卡压综合征的疗效 。方法 :肩胛上神经卡压综合征 患者 4 1例 ,男 32例 ,女 9例 ;年龄 32 ～74 岁 ,平均 48岁 ;右侧 29例 ,左侧 12例 ;病程 2个月 ～25年 ,平 ( ) 均 9个月 。30例采用局部封闭治疗 , 13例采用小针刀松解 其中包括局部封闭无效者 7例 , 8例采用手 ( ) 术松解 其中包括小针刀松解无效 3例 。局部封闭应用 1%利多卡因 5 m l加曲安奈德 40 m g,每周 1次 , 连续 2 ～4 次 ;小针刀采用切断肩胛上或下横韧带 ,肩胛岗上孔 、岗下孔松解 ;手术在局麻直视下行肩胛上 或下横韧带切断、松解肩胛上神经 。结果 : 4 1例获随访 ,时间 3个月 ～1年 ,依据疗效标准评定治疗效果 。 局部封闭组 30例中,治愈 2例 ,有效 16例 ,无效 12例 ;小针刀组 13例中,治愈 5例 ,有效 5例 ,无效 3例 ; 手术松解组 8例中,治愈 6例 ,有效 2 例 。结论 :病程短 、症状轻的患者应首选患者易接受的局部封闭治 疗 ;症状严重且保守治疗无效者 ,采取小针刀松解或手术直视下神经松解 ,尤其是伴有肌萎缩者手术直视 下松解更有必要 。 【关键词 】　肩胛上神经 ; 　神经卡压综合征 ; 　针刺疗法 Three m ethod s for trea tm en t of the supra scapular nerve en trapm en t syndrom e　WU D aog u i, HUAN G T ing w u, GA O H u i. D ep a rtm en t of O rthop aed ics, the F irs t H osp ita l of F uzhou, F uzhou 350009, F uj ian, Ch ina A BSTRACT　O bjective: To exp lore the therap eutic effect of differen t m ethod s for treating sup ra scapu lar nerve en trapm ent syndrom e. M ethods: Fortyone p atients included 32 m ale and 9 fem ale w ith the average age of 48 years ranging from 32 to 74 years; 29 righ t, 12 left; The cou rse of disease from 2 month s to 25 years, m ean 9 mon th s. Th irty p atients were treated w ith local b lock ing; 13 w ith sm all kn ife so lu tion ( included 7 failu res w ith ) ( ) local b lock ing ; 8 w ith op erative so lu tion included 3 failure s w ith sm all kn ife . Patients