尿管留置居家照护-圣马尔定医院.docVIP

導尿管留置居家照護尿管留置是經由尿道將大小適合的尿管插入膀胱，使小便流出，尿管前端的水球打入5-10cc的蒸餾水，能固定尿管防止滑出，尿管末端則與密閉式尿袋相接，並以膠布適當的固定接頭，以防止脫落。 尿管尿管尿管 拉上隔簾或關門窗維持 病人的隱私及防止著涼 準備用物：肥皂、便盆或尿布、沖洗壺、小毛巾、臉盆 洗手 女性病人 將便盆或尿布置放病人臀部下方，以沖洗壺沖水 用肥皂、塗抹於病人尿道口、會陰部及尿管上段處 以清水沖洗乾淨 將病人尿道口、會陰部及尿管上段以小毛巾擦乾 最後協助更換乾淨尿布或褲子 男性病人 將便盆或尿布置放病人臀部下方，將包皮推開，以沖洗壺沖水 用肥皂、塗抹於病人尿道口、會陰部及尿管上段處 以清水沖洗乾淨 將病人尿道口、會陰部及尿管上段以小毛巾擦乾，包皮推回原處 最後執行後洗手 五、導尿管護理注意事項： 1.除了心、腎衰竭病人之外，鼓勵病人多喝水，每日約2500至3000cc，維持尿量在1500cc以上，另外多攝取富含維生素C之新鮮果汁，如藍莓汁、蔓越莓汁、葡萄汁、柑橘類果汁，以預防泌尿道感染或尿管阻塞。 2.適當固定導尿管，預防扭轉導致阻塞或拉扯造成出血，男性固定在下腹部；女性在大腿內側；固定時要預留活動空間，以防牽扯；輪流更換固定位置，以減少刺激皮膚，造成皮膚破損。 3.注意翻身或移動時避免尿管受壓、扭曲或拉扯。 4.保持尿道口、尿管、尿袋清潔和乾燥，且維持尿袋低於膀胱部位，以防尿液回流造成發炎。 5.尿袋應每隔8小時或當尿液量超過尿袋1/2至2/3時應倒掉，倒尿前後需洗手，尿袋出口須隨時關閉，並避免碰到盛尿容器或接觸地面。 6.小便量突然變少或沒有流出時，可擠壓扭轉尿袋連接處，檢查尿管是否阻塞。 7.尿管更換：尿管阻塞、污染、破裂、沉澱物堆積時需更換；無此情況時每月更換一次即可。可至醫院診所更換。 8.如有下列泌尿道感染徵兆時，請立即就醫：發燒、發冷、尿道疼痛、燒灼感、 腰痛、下腹痛、尿液混濁、有惡臭味、血尿、膿尿、尿道口分泌物增加、沈澱物增加、尿道口有滲尿，可能因尿管阻塞，或尿管大小不符合導致。 林明儒陳志榮由護理主導的介入性處置以降低導尿管相關之泌尿道感染感染控制雜誌(2)，105-107。 伍碧琦林雅鈴吳曉芸高玉音提昇主要照護者執行慢性病人居家導尿管護理的正確率長庚護理(3)，293-306。 陳淑玲(2011) ．排泄的需要．載於蘇麗智(主編)，實用基本護理學(頁409-417)。台北:華杏。 曾芷華陳欣儀沈湘芸黃如敏賴芊孝降低住院病人導尿管感染率領導護理(4)，81-90。 劉舒涵林秋貴郭惠敏李麗淑鄭涵菁運用組合式存留導尿管照護提升加護病房護理人員執行正確率馬偕護理雜誌(1)，39-50。 Medline Plus. (2013). Urinary catheters. Retrieved April 1, 2015, from the World Wide Web: /medlineplus/ency/article/003981.htm 若您想對以上的內容進一步了解，請洽諮詢電話：05-2756000轉2007、2003 居家護理所：05-2289916轉3308、3309居家護理所專線：05-2253961 天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院 關心您2016年04月修訂 導尿管留置居家照護3