促进毛发再生的药物.pdfVIP

维普资讯 一 I 促 进 毛 发 再 生 的 药 物 ； 霎皮肤病研究所筹 蓑 尺衡 。 摘要 基于 目前毛发生长疾病研究的新进展 ，综述 了罐激素性脱发和斑秃治疗药物 的分类 ，各种药 物可能的作用机理、用法、副作用以及注意事项等。科学家们正致力于识别毛发生长周期的分子控制机 制 ，对于研制开发更有效的治疗药物提供了广阔的前景 毛发生长周期包括生长期 、退行期和静 止 根鞘 。5 还原酶缺乏和 1型 5 还原酶活性正 期，延长生长期或增 加毛母质体积可 以促进 毛 常的男性不发生 AGA，表 明2型5a．还原酶在起 发生长…1。近年来通过控制细胞周期及终毛 向 作用 -。DHT与AP,P的亲和力是睾酮的5倍 ， 微缩毛的转换开发出了许多有效的促毛发生长 睾酮是正常男性功能所必须 的，哪 r则 引起颞 药物 。综述了临床最常见的毛发疾病——雄激 部发 际后退 、前列腺增生 、痤疮和终毛生长等 。 素性脱发(AGA)和斑秃的新近治疗方法 芳香酶位于毛囊 内外毛根鞘 ，对 毛囊起保护 作用。女性体 内芳香酶水平高于男性，故睾酮 雄激素性脱发 向雌激素的转化增加，睾酮向DHT的转化相继 一 、 发病机理 减少 ，可能是女性 AGA表现轻微且常保 留前额 AGA是一种常见的雄激素诱导的进行性疾 发 际的原 因 一。治疗 AGA的主要 目的是阻断 病 。以一定图形的脱发为特征，存在遗传和激素 睾酮转变为 订及阻断雄激素与 ARP的结合 ， 的双重发病因素。可能属常染色体显性遗传， 或提高雄激素向雌激素的转化。 临床脱发图形随遗传决定的雄激素敏感性毛囊 二 、治疗药物 的分布而异，这种毛囊具有 自身特异敏感的终 主要为激素调节剂和生物学反应调节剂两 束鼍官 [。AGA遗传易感者，头皮雄激素受体 类 。前者包括雄激素阻断剂及雌激素介导剂， 蛋白(ARP)的分布和激素代谢酶水平是重要 的 后者包括米诺地尔(min idj1)、维A酸等。 决定因素。ARP位于外毛根鞘和真皮乳头成纤 (一)激素调节剂： 维细胞。AGA患者额 部秃发区毛囊 的AP,P水 1．雄激素阻断剂：①5a-还原酶抑制剂—— 平较枕部非秃发 区高 。雄激素与 ARP结合后 非那 甾胺(商品名保列治)：是一种合成的4一氮 引起间质衍生的真皮乳头和上皮衍生的毛囊细 激素化合物 ，特异性抑制细胞 内2型 5a-还原 胞间信号转导的修饰，导致 AGA头皮终末期毛 酶 ，阻断睾酮向 DI 的外周转化，使血清和组 囊 向微缩的毛囊转变 l4J。 织中DI 浓度明显下降。它对 AP,P无亲和力。 睾酮是男性血循环中主要的雄激素。在体 l9卯