联合应用沙利度胺和脂质体阿霉素治疗复发性.pdf

维普资讯 现代妇产科进展 2008年 2月第 17卷第 2期 ProgObstetGynecol，Feb．2008，Vo1．17，No．2 · 论著 · 联合应用沙利度胺和脂质体阿霉素治疗复发性 卵巢上皮性癌和腹膜癌的初步研究 郭红燕 ，NelsonN．Teng，JohnK．Chan，AmreenHusain，DeirdreStieglitz，JonathonSBereck (1．北京大学第三医院妇产科，北京 100083；2．美国斯坦福大学肿瘤妇科) 【摘要】 目的：评价联合应用沙利度胺与脂质体阿霉素治疗复发性卵巢上皮性癌和 腹膜癌的疗效和毒副作用。方法：将 9例经手术和术后泰素+卡铂化疗后复发患者纳入 本研究。每4周予以脂质体阿霉素30～50mg／m 化疗，共 3～8个疗程 ；同时每 日予以沙 利度胺 100～300mg，其剂量从 100mg／d开始，此后每 2周增加50～100mg。通过体检、影 像学检查和测定CA125水平评价治疗效果。结果：9例患者的中位年龄为 56岁(35～81 岁)，FIGO分期为Ⅲ ～Ⅳ期。本次化疗的 中位疗程数是 6个疗程。中位随访时间为 18．5个月。最常见的不 良反应为疲劳(55．6％)和神经系统症状 (55．6％)。3例患者出 现Ⅲ度副反应，1例为无力、1例过敏性皮疹和 1例末梢神经感觉异常。根据 RECIST标 准评价有病灶的6例患者疗效，2例部分缓解，2例治疗中疾病无进展，1例病情进展，1例 失访。另有2例 CA125升高的患者，在联合化疗 3～4个疗程后 CA125水平降低50％以 上。1例二次肿瘤细胞减灭术后化疗的患者治疗后随访 36个月无肿瘤复发迹象。在随 访的8例患者中，中位疾病无进展时间为6．5个月(0～36个月)；中位总的生存时间为 20．5个月(8～36个月)。结论：联合应用沙利度胺与脂质体阿霉素治疗复发性卵巢上皮 性癌具有可接受的毒副作用，同时具有一定的治疗效果。 【关键词】 复发性卵巢上皮性癌；沙利度胺；脂质体阿霉素；药物疗法，联合 中图分类号 ：R737．33 文献标识码 ：A 文章编号：1004—7379(2008)02—0109—04 Combinedoralthalidomidewithliposomaldoxorubicinni thetreatmentofrecurrentepi． th alovarian and primary peritonealcancers．Guo Hongyan ‘Ne~onⅣ． ng ，如 ， Chan，eta1．1．DepartmentofObstetricsandGynecology，PekingUnivemity Hospital，Bei— jing 100083；2．Divisionof GynecologyOncology，Departmentof Obstetricsand Gynecoolgy， StanfordUniversitySchoolofMedicine 300PasteurDriveH 33StanfordCancerCenterStan． CA94305 。 【Abstract】 Objective：T0evaluatethetoxicityandclinicalactivityofcombinedoral thalidomideandliposomaldoxorubicininthetreatmentofpatientswithrecurrentepithelial oval． ianorprimaryperitonealcarcinoma．M ethods：A11oftheninepatientsunderwentprimaryde． bulkingfollowedbya~uvantchemotherapywithPaclitaxelandCraboplatin．Uponrelapse，pa— tientsweretreatedwith liposomaldoxorubicin30～50mg／m