妇产科临床见习教学的改革和体会.docVIP

妇产科临床见习教学的改革和体会( 孙青 何莲芝 孔丽娜 倪观太 （安徽 芜湖 皖南医学院弋矶山医院妇产科，241001） 【摘要】为了提高妇产科临床见习效果，我们在皖南医学院2005级妇产科临床见习中，引入以问题为中心的PBL教学模式，取得了良好效果。与采用常规LBL教学方法的2004级学生进行比较，临床见习成绩明显提高（P0.05）。说明PBL教学模式在妇产科见习教学中具有一定的可行性和优越性。 【关键词】 妇产科学；临床见习；PBL教学方法 【中图分类号】 R71 【文献标识码】 A 【文章编号】 Experience and reformation of clinical clerkship teaching in obstetrics and gynecology SUN Qing，HE Lian-zhi，KONG Li-na，NI Guan-tai. Department of Obstetrics and Gynecology, the Affiliated Yijishan Hospital, Wannan Medical College，Wuhu 241001，China Corresponding author:：SUN Qing，E-mail：sunqingl@ 【Abstract】 To enhance the effect of the clinical clerkship teaching in gynaecology and obstetrics, problem-based learning (PBL) teaching approach was introduced in 2005 grade student from Wannan Medical College in gynaecology and obstetrics clinical clerkship teaching, it have a good effect. Compared with 2004 grade student who were teached by lecture based leafing (LBL) teaching approach, the scores of clinical clerkship in 2005 grade were higher than those of 2004 grade (P0.05). PBL have feasibility and superiority of the clinical clerkship teaching in gynaecology and obstetrics. 【Keywords】 Gynaecology and obstetrics；Clinical clerkship；Problem-based learning (PBL) 妇产科学是一门理论性和实践性较强的学科，临床见习是妇产科学教学过程中的重要环节，通过见习，促进医学生理论联系临床，既可巩固理论知识，又可培养临床思维能力和实践工作能力，为进入临床实习打下必要的基础。 近年来，我校连续扩招，学生数大大增加，见习时间缩短，传统的“以授课为基础的学习”（lecture based learning，LBL）模式已不能适应见习教学的需要，为此，我们逐步采用了“以问题为基础的学习”（Problem Based Learning，PBL）教学模式，取得了较好的教学效果，现将体会报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 皖南医学院弋矶山医院2005级五年制临床医学专业本科见习学生580名，25~30人为一见习组，共20组。带教老师由主治医师以上职称的高年资医师担任。 1.2 方法 1.2.1 设计和提出问题：根据教学大纲的要求和住院病人实际情况，在学生进入临床见习前，精心选择典型病例，设计好问题。学生进入妇产科后，先进行集中讲授，介绍妇产科常见的典型病例，例如：妇科的异位妊娠、子宫肌瘤、宫颈肿瘤、卵巢肿瘤等；产科的妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘等。针对典型病例的临床表现，提示诊断和治疗要点，并提出问题，引导学生自学。如针对异位妊娠可提出如下问题：最常见的病因是什么？为什么现代辅助生育技术的发展使异位妊娠的发病率增加并可出现罕见部位的妊娠？为进一步明确诊断，常用的辅助检查有哪些？根据病情的轻重选择怎样的治疗方法？各种治疗方法的临床适应症是什么？针对子宫肌瘤病例可提出以下问题：子宫肌瘤的分类以及各种类型肌瘤的临床表现有何不同？治疗方法是什么？针对前置胎盘可提出以下问题：前置胎盘的病因和临床分类；其最典型的临床表现是什么？