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2017-08-06 发布于浙江
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免费：_心包积液

心包积液病因诊断结核性化脓性病毒性风湿性转移性积液的性质血性（高密度）脓性（低密度）蛋白性（等密度）临床病因的症状发热疲乏心前区疼痛被压迫的症状心包填塞症（面色苍白、发绀、端坐呼吸）体征心界扩大、搏动减弱、心包摩擦音、颈静脉怒张） X线表现积液量＜300ml，心影形态、大小未见明显改变。心影普遍增大，正常弧度消失，呈烧瓶状。肺纹理正常或减少。心影呈球形向两侧扩大，心胸比率0.64，左心缘心弓界不清，上腔静脉稍加宽，两肺野清亮。心脏普遍明显增大，呈“球形” CT 1、多为水样密度，亦可为出血样高密度。 2、增强后无明显改变，壁层心包强化。 3、大量积液→形成包绕心包的异常密度带。 CT平扫示心包腔明显增宽，以两侧心缘为明显，内见条带状液性低密度区，伴有双侧胸腔积液。诊断 X→心影对称增大，呈烧瓶状，上纵膈影变短。 CT→可确诊还可定量诊断。临床表现典型。 * *