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唾液腺 　　概述：　　外分泌腺，分泌物（唾液）经导管系统排入口腔，又名涎腺。　　三大、N小　　唾液来源比例：25%腮腺，60%下颌下腺，5%舌下腺，5%～10%小唾液腺。　　 　　学习要求：　　掌握唾液腺的基本组织学结构和三对大唾液腺的组织学特点　　熟悉腺泡细胞、肌上皮细胞及涎腺的功能 　　主要内容：　　一、一般组织结构　　二、分布及组织学特点　　涎腺的组织结构　　　　涎腺分泌单位结构模式图　　 　　一、分泌单位　　（一）腺泡　　连接于导管末端的盲囊，由单层腺上皮组成，为分泌部，外周有基膜包绕。在腺细胞和基膜之间有肌上皮细胞，有收缩功能，协助腺泡排出分泌物。?　　 　　腺泡分型：　　根据腺泡的形态、结构和分泌物性质的不同，可分为浆液性、黏液性、混合性三种类型。　　 　　1.浆液性腺泡　　球形，由浆液细胞组成　　细胞呈锥体形胞核圆形，位于基底1/3。胞浆嗜碱性，胞质色深，含酶原颗粒。浆液细胞主要表达α-淀粉酶。　　 　　2.黏液性腺泡?　　形状：管状　　由黏液细胞组成，光镜下细胞呈锥体形。胞浆含丰富黏原颗粒，制片过程中被破坏，胞浆透明呈网状结构。　　 　　浆液性腺泡与黏液性腺泡对比 　 浆液性腺泡 黏液性腺泡 腺泡形状 球形 管状 细胞形状 锥体型 锥体型 细胞浆 嗜碱性 微嗜碱性 分泌颗粒 酶原颗粒，小 黏原颗粒，大 分泌物性质 稀薄，呈水样 黏稠 　　3.混合性腺泡　　黏液细胞+浆液细胞。　　黏液细胞组成大部分，紧接闰管，浆液细胞呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，称为半月板。浆液细胞的分泌物由细胞间小管通入腺泡腔内。　　 　　（二）导管　　涎腺的导管系统特点：　　复杂有分支，分为闰管、分泌管（纹管）、排泄管。前两者均位于小叶内，后者穿行于小叶间结缔组织。　　　　涎腺的导管系统特点：　　管径由细变粗，细胞由立方变为柱状，由单层变为复层，最后汇集成总排泄管，将分泌物排入口腔，混合形成唾液。　　 　　1.闰管?　　导管最细小的终末分支，连接腺泡与纹管。　　　　形态：光镜下管壁上皮矮柱状或立方形，胞浆少，染色淡，胞核圆形且大，位于中央。　　　　功能：　　发挥干细胞作用，分化为腺泡细胞，或肌上皮细胞，或纹管细胞 　　2.分泌管　　连接闰管与排泄管，单层柱状细胞组成。　　　　镜下见细胞核圆形位于中央或近基底部，胞浆丰富，强嗜伊红。细胞基底部有垂直于基底面的纵纹---纹管　　　　电镜下：上皮细胞基底面的细胞膜向内折，形成垂直皱褶，夹有纵形排列的线粒体，即“纵纹”。　　　　功能：　　主动吸收钠，排除钾和碳酸氢根离子，并转运水，改变唾液量和渗透压。功能受肾上腺皮质分泌的醛固酮等激素调节。细胞底部的折叠与线粒体起“钠泵”作用。 　　3.排泄管?　　起于小叶内，与分泌管相续，出小叶后穿行于小叶间结缔组织中，称为小叶间导管；　　　　管壁细胞变为复层或假复层柱状上皮。　　　　含有许多小的基底样细胞，即所谓储备细胞，亦可能发挥干细胞作用。　　　　最后，各小叶间导管汇集成更大的总排泄管，开口于口腔，其上皮逐渐变为复层鳞状上皮，并与口腔黏膜上皮融合。　　 　　导管系统 　 闰管 纹管（分泌管） 排泄管 　 小叶内 小叶内 小叶间 上皮 单层，立方或矮柱状上皮 单层，柱状上皮 假复层、复层柱状上皮，或复层鳞状上皮 核、浆 浆少，核大，核位于细胞中央 胞浆丰富，核位于中央或基底 　 特征性结构 　 细胞基底的纵纹 　 功能 吸收Cl-分泌HCO3-潜在干细胞 吸收Na-排K+、HCO3-，转运水 　 　　“肌”-肌动蛋白（actin）（+）;肌球蛋白（myosin）（+）　　　　角蛋白组织化学染色　　“上皮”-角蛋白（+）　　　　肌动蛋白组织化学染色 　　四、结缔组织　　纤维结缔组织包绕在腺体表面形成被膜，被膜再分出纤维间隔，伸入腺体内，将腺组织分隔成许多腺叶和腺小叶。血管、神经和导管均伴随被膜、叶间或小叶间结缔组织出入腺体。 　　涎腺的分布及其组织学特点　　　　三大唾液腺分泌单位的模式图　　a：腮腺 　b：下颌下腺　 c：舌下腺 　I：闰管 　S：纹管 　　大涎腺　　一、腮腺　　纯浆液性腺；　　　　闰管长、分泌管多　　　　正常腮腺组织内，尤其近表面部分经常出现小的淋巴结，有时呈壳样包绕在腮腺腺叶外围。此为良性淋巴上皮病变、Warthin瘤和恶性淋巴瘤的组织学基础。　　 　　下颌下腺　　混合腺，以浆液为主，并有少量黏液性腺泡和混合性腺泡。　　闰管短，分泌管长。　　导管周围伴有弥散淋巴组织。　　　　舌下腺　　混合腺，以黏液性腺泡为主。　　闰管，分泌管发育不良，腺泡可直接连于排泄管的远