反流性咽喉炎的循证治疗 - 循证医学.pdf

年 月 循证医学 2014 8 Aug． 2014 第 卷第 期 14 4 The Journal of Evidence-Based Medicine Vol．14 No．4 反流性咽喉炎的循证治疗 季 梦遥 ， 董 卫 国 ， 许 昱 ， 吕晓光 ， 张 吉翔 （武 汉 大 学人民医院 消化内科 ， 武汉 430060 ） 摘要 目的 借助循证医学的方法为 例胃食管反流引起的慢性反流性咽喉炎患者确定治疗方案 方法 ［ ］ 1 。 在充分评估患者情况后 提出临床问题 从 图书馆 年 进行检索 收集相 ， ， Cochrane 、PubMed 、EMBASE （1990－2012 ） ， 关高质量证据进行评价 并结合医生经验及患者意愿制定治疗方案 结果 共纳入随机对照试验 篇 分析 ， 。 9 ，Meta 或系统评价 篇 非随机对照研究 篇 结果显示咽喉镜 食管测压及 的监测在诊断反流性咽喉炎时比内镜 2 ， 15 。 、 pH 更有价值 治疗应结合改变生活方式 戒烟酒 餐后 小时禁止平躺 选用质子泵抑制剂治疗的效果优于 受 。 ， ， 2～3 。 H2 体阻滞剂 同时应加用促胃动力药进行治疗 维持阶段应采用递减法 治疗 个月后反流相关的症状得到明显缓 ， ， ， 6 解 结论 采用循证的方法 为患者制定合理的治疗方案 控制症状 提高患者生活质量 。 ， ， ， 。 关键词 反流性咽喉炎 循证治疗 ［ ］ ； ［中图分类号］ R571 ［文献标识码］ A DOI ：10．3969 ／ j．issn．1671－5144．2014．04．014 Evidence-Based Treatment for Gastroesophageal Reflux Laryngitis JI Meng-y