98年0月22日订定 - 义大医院.DOC

98年0 月日訂定 護理人員工作職責 編號： 年月日修訂 版次：第 版 新病患入院時應依病患辨識業務規範LBA-001】，確認並核對病患。應詳細病患跌倒高危險，給預防跌倒護理措施，並依照Gorden11項身體評估來擬定護理問題，以全責護理方式來執行照顧。應向病患及家屬自我介紹，且告知病患及家屬為負責之護理人員，請病患及家屬若有任何需求可告訴護理人員，並告知病患及家屬須知及環境介紹。執行醫囑遵行「三讀五對」之原則處理各項治療與處置。巡視病房、注意病患病情變化，並協助醫師診查病患。應完整、正確詳實記錄病患情況，確實做好出院計畫及給予護理指導。應確實執行每班藥物核對、給藥及退藥。確實交接班給員。行政業務協助護理長單位內財產管理、請修、衛材記帳及維護各項醫療器材，如有短缺或毀損時，應立即告知護理長處理。對於病患之隱私應確實必威体育官网网址。定期參加單位之各種會議。參加每日交班及教學活動。如期完成各職級（N~N4）護理人員評值考核表。 儀器：燈、監視器、血糖測量機儀器功能是否良好。材：、料是否適用或足夠數量、料能注意維護病人隱私、安全及預防病人感染。於病人入院前能完成病房環境準備，包含生命徵象監測儀器、Ambu、氧氣、抽吸設備、呼吸器及其他病患需要之儀器設備。協助無家屬之病患者保管物品，及隨時維護單位安寧。工作車須保持在視線範圍內，並確保車上物品之完整 壹、工作一、報到：1.看診時以親切、專業的服務態度提供病患各項護理指導，並協助醫師進行看診業務。 2.開診前工作整理診間環境內容。 3.今日看診病人減重門診病歷查詢及整理。 4.協助減重部分病歷製作。 5.協助區分初診、複診減重報到病患，依所需填寫基本資料。 6.評估病患活動度及體型。 7.協助測量基本身高、體重、腰圍、腹圍、血壓及基礎體脂肪測量，做電腦登錄。 8.協助減重相關問卷填寫。 9.協助轉介病患給個案管理師。 10.負責護理人員親自帶領、指引病患至就診診間看診。 二、協助醫師看診： 1.提供醫師看診所需之儀器、器械及表單。 2.協助醫師執行醫療行為。 3.協助醫師檢查或治療時，準備用物並為病患做適當準備，並維護病 患隱私權。 4.將藥單、檢驗單、檢查單及預約單等單據經醫師簽章確認後，護理人員 為病患說明各單據項目及內容，並依需要執行相關護理工作。 5.協助安排病患轉介至個案管師營養師、體適能師。 6.協助連絡健診人員安排病患至健診中心檢查。 7.提供病患術前衛教須知，並做減重病房導覽。 三、門診結束： 1.確認所有病患已全部看診完畢。 2.整理門診環境，確認所有儀器設備皆已歸位收好。 3.確認器械無缺損，並清洗完畢打包後送至減重開刀房之高壓鍋消毒。 4.看診間推床包布於每日下診需更換，跟診時若遇髒即更換。 四、其他工作： 1.隨時注意候診病患有無身體不適或緊急意外，並給予合適之照護。2.與院內其他部門同事團結合作，提供病患舒適、安全、有效率的醫療環境。 貳、手術室護理人員工作（如護理部規範N3-061）、巡迴護理人員工作常規 手術前期之工作常規 環境部分 morning care是否將房間準備妥當。 檢視房間四周環境是否徹底清潔。 儀器、器械、材料之準備 儀器： 儀器主機。 準備，鋪於手術台上後，再鋪上床單。 測試儀器功能是否良好。 器械材料： 檢查手術器械、包布數量。 器械材料之準備其流程請參照。。 協助刷手護理人員及醫師準備手術用物 協助刷手護理人員穿著無菌手術衣並繫好無菌手術衣背後的帶子。 提供無菌物品給刷手護理人員：依（）操作。 協助刷手護理人員鋪設手術欲使用之器械桌並將梅歐氏桌及器械桌移至定位，需注意不可污無菌面。 刷手護理人員器械整理告一段時，需與巡迴護理人員依（）（）（）之護理業務規範共同計數手術相關用物。 協助醫師準備手術部位皮膚消毒。 打開手術燈調整焦聚,並使其對手術部位。 手術病患之術前護理迎接病患時應依確認。 親切地迎接病患並自我介紹，自我介紹內容如下： 介紹自己姓名且告知病患為負責之護理人員。 術中協同照顧的醫療人員。 請病患若有任何需求可告訴巡迴護理人員。手術記錄單完成並簽名。檢驗報告（3個月內有效）、EKG報告（6個月內有效）、維護病患隱私，並給予適當的心理支持簡單說其面對的情境於病患進行麻醉時，病人身旁安撫其情緒 g.病患進行麻醉後之護理： 協助病人擺設手術臥位。 架上手架，然後以約束帶約束病人、確保其安全，約束時需注意約束原則，避免造成神經的損傷，約束各項動作及規定依操作（LB-021