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         · 临床护理· 2008年6月第5卷第6期 WorldHealthDigest 1术前访视 敷料等数目,防止遗留在体腔或组织内。③进行静脉穿刺及导尿操 1.1访视时间,人员分配 作时尽量一次成功,减少病人痛苦。④给病人舒适、安全的护理。 手术前一天,原则上由本台手术巡回护士进行访视,若巡回 摆放体位时要稳、准、轻、快,避免拖、拉、推,以免造成患者皮 护士不在班,可由当天值班护士代为访视并认真填写术前访视单。 肤损伤,避免肢体神经受压,防l E坠床。使用电灼器时,负极板要 1.2收集资料 放在肌肉丰富的部位,以防灼伤。⑤注意患者保暖,随时调节室温。 ①阅读病例 了解病人的一般情况,健康史,肝功、奥抗、 6 ,保证输血、输液的畅通,准确执行医 血型等各项检查,有无合并症及传染病等。为术中护理提供依 嘱,主动配合抢救工作。⑦做好术中护理记录。 据。②与病房主管医生及责任护士交流 了解病人目前身心状 2.3注重术中护理细节 况,有无特殊的心理问题,病人及家属对疾病的认识程度;分 ①医护人员应稳重端庄,操作时要敏捷准确,给患者以安 析术中可能出现的情况,必要时参加术前讨论。了解术中所需 全感.②术中认真倾听患者的感受,并表示理解和同情.③手术 的特殊器械,是否需特殊体位等。 完毕后擦净切口周围皮肤的血迹,为患者穿好衣裤.④搬运患 1.3访视病人 者时动作要轻柔,注意保护伤口,保护引流管、胃管、尿管等, ①向病人做自我介绍,讲解访视的目的,取得病人的信任。 稳妥安置,防止脱落。⑤妥善保管病理标本。⑥将患者安全送 ②观察病人的身体状况、体态、心理状态、血管充盈情况、有 回病房,与病房护士做好交接班工作。 无肢体运动障碍等 ⑨介绍手术室环境、条件。④讲解麻醉体 3术后随访 位、手术体位的配合及重要性。⑤告知病人术前注意事项:禁 3.1随访时间 食、禁水、无化妆、取下饰物及义齿等。⑥认真倾听病人的提 手术后2-3天,由本台巡回护士完成。 问,分析病人的心理活动,针对不同的心理状况对病人进行耐 3.2查阅病历 心疏导工作。在自己的职责范围内做出解释,不能解答的疑问 了解伤口愈合情况,病情恢复情况,有无术后并发症等。 建议病人询问主管医师。 床旁回访①了解病人精神状况,询问有无疼痛、皮肤灼伤 2术中护理 等。②了解患者及家属对手术室工作的评价:对访视所持的态 2.1心理疏导 度;征求对手术室工作的意见和建议。 ①病人入手术室后巡回护士主动自我介绍,询问病人的需 4体会 求,告知病人手术一切准备就绪,请病人放心。②提供安全、 手术室运用整体护理模式体现了以病人为中心的护理理念, 舒适的手术环境③避免病人身体不必要的暴露。④对于心理紧 是提高护理质量的一种有效管理模式。对手术患者开展整体护理 张的病人要给予鼓励和安抚的语言,或是轻抚患者前额、双肩 确保了护理的系统性、连续性、完整性,使患者以最佳心理状态 等肢体语言使其精神放松。⑤对哭闹的病儿,可拥抱和鼓励。 接受手术治疗,增加了患者对护理工作的满意度。实施整体护理 2.2术中配合 也使手术室护士对患者的状态及病情全面了解,通过对患者评 ①严格执行无菌操作规程,熟练掌握手术的配合过程,密切与 估、书写护理计划使术前手术器械、物品以及心理准备更加充分, 术者配合,保证手术顺科完成。②详细清点、登记手术台上的器械、 术中配合更加顺畅,提高了手术
       
 
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