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医学形态实验学课教学大纲 【课程名称】医学形态实验学 【课程类型】专业基础课 【授课对象】临床医学，临床医学（英语班）专业 【课程代码【学时学分】28学时，1学分 　　　　　　　　　 一、课程简介 医学形态学是研究人外形和内部结构及其与功能相关的科学。按机体结构水平的不同从发育与进化的观点研究形态学，形态学可分为解剖学组织学和。解剖学是研究机体的正常形态、结构的学科。大纲每一章节均由教学目的要求和教学内容部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解教学内容与教学要求对应教师在保证大纲核心内容的前提下可根据不同教学手段讲授重点内容和介绍一般内容。实验 （6）心瓣膜病：①二尖瓣狭窄；②二尖瓣狭窄伴关闭不全 肿瘤 （1）心脏原发瘤 （2）心脏转移性肿瘤（metastatic tumors of the heart） 重点：心脏的异常形态与常见疾病的病变特征以及诊断依据。 难点：心脏与其它病变器官之间的横向联系。 三、标本 大体标本：正常心脏、心肌褐色萎缩、心肌肥大、心室附壁血栓、心肌梗死、纤维素性心外膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、急性细菌性心内膜炎、二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄伴关闭不全 切片：正常心脏、心室附壁血栓、心肌梗死斑痕伴心肌肥大、风湿性心肌炎、纤维素性心外膜炎 四、教学方法 采用教学。 密切联系临床，启发学生用学过的病变来解释病人出现的症状、体征及实验室检查结果。名词解释：myocardial infarction）、风湿小体（Aschoff body）问答题 试述实验—肺硅沉着症（silicosis） 肺肿瘤 （1）肺原发性肿瘤：大体；镜下 （2）肺转移瘤 重点：气管、支气管和肺脏的异常形态与常见疾病的病变特征以及诊断论据 难点：肺脏与其它病变器官之间的横向联系 三、标本 大体标本：正常肺脏、肺气肿、大叶性肺炎、小叶性肺炎、矽肺、支气管扩张症、肺癌、肺结核 切片：正常肺脏、大叶性肺炎、小叶性肺炎、矽肺、肺癌、肺结核 四、教学方法 1．采用教学3．密切联系临床，启发学生用学过的病变来解释病人出现的症状、体征及实验室检查结果。名词解释：问答题 实验中央静脉肝细胞索肝血窦门管区采用教学3．密切联系临床，启发学生用学过的病变来解释病人出现的症状、体征及实验室检查结果。名词解释：（）问答题 试述掌握高血压病的各期病变特点及心、肾、脑、视网膜的病变及临床病理联系。高血压病采用教学采用提问式、启发式教学。密切联系临床，启发学生用病变。名词解释：高血压问答题 高血压病的各期病变特点及心、肾、脑、视网膜的病变及临床病理联系。高血压病实验掌握病的病变特点及临床病理联系。病采用提问式、启发式教学。 3、密切联系临床，启发学生用病变。名词解释：病问答题 掌握病的病变特点及临床病理联系。病实验掌握特点的病变及临床病理联系。采用教学采用提问式、启发式教学。密切联系临床，启发学生用病变。名词解释：肝性脑病（hepatic encepalopathy） 问答题 。实验0.2mlHCa-F细胞悬液（约6×106个肿瘤细胞），于第六天无菌条件取腹水。计数细胞，用生理盐水配成密度为2×107个细胞/ML的细胞悬液。 615小鼠皮下接种肿瘤细胞（学生操作）：取615小鼠癌性腹水0.1ml，内含2×106个活瘤细胞，接种于615小鼠右腋中线皮下。局部严格消毒。注射针头进入皮下（真皮下），若针头能自由拔动无牵阻，注入注射液后形成小泡，则皮下无误。由于皮下组织较松，注射液很快扩散，一定时间小泡可消失。 观察指标：定期检查右腋皮下肿瘤生长和同侧腋窝淋巴结及腹股沟淋巴结肿大情况，于接种后21天处死全部小鼠，取皮下瘤体及双侧有关淋巴结称重，同时观察肺、肝、肾等脏器。将上述组织固定于10%福尔马林固定液中，石蜡包埋制片，HE染色，显微镜检查。 组织取材（学生操作） （1）解剖小鼠取组织：于接种后21天断颈处死全部小鼠，取皮下瘤体及双侧有关淋巴结称重，同时观察肺、肝、肾等脏器。将上述组织固定于10%福尔马林固定液中 （2）组织取材：将皮下瘤体、淋巴结、肺、肝、肾选取病变部位，切成厚约2~3mm的＜2×1cm大小的组织块，10%中性福尔马林固定。小块组织一般固定数小时，较大标本需固定24~48小时。 （3）切片制作：石蜡切片法；脱水程序及时间：①酒精脱水；②二甲苯透明；③浸蜡包埋；④修蜡块贴号；⑤切片；⑥烘烤切片；⑦染色 切片染色： H.E.染色法（学生操作）；HE切片染色程序与方法：①切片脱蜡水洗（与脱水过程相反）：将烘干之切片浸入二甲苯Ⅰ、Ⅱ 各 5~10min（非常关键，宁长勿短，主要目的是为了将石蜡洗掉），递减酒精脱水，自来水冲洗，蒸馏水清洗；②HE染色：苏木素—伊红染色是先用苏木精将组织切片适当的过染，经水洗后再用盐酸酒精分化，弱碱性水