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高压氧对高考前紧张综合征的疗效观察 梁红英 许传芬 山东日照市人民医院 高考前紧张综合征是因学生高考前精神过度紧张，情绪障碍而引起的一系列临床症状，严重影响学生的考试成绩。我院高压氧科自1992年至1998年对80名高考前紧张综合征考生进行高压氧治疗,取得了满意效果,现报告如下。 1　资料与方法 1. 1　一般资料　本组80例,均为我市一中、二中历年高考的学生。其中男21例,女59例,年龄17～ 21岁,平均19岁。均表现为精神过度紧张,失眠、多梦、食欲不振、头昏、头胀、烦躁、焦虑等。 1.2　方法　全部学生均在高考前3～5d采用高压氧舱面罩吸氧治疗,绝对压力0.12～0.15MPa.吸氧40min。中间休息10min,再吸40min,1次/d,连续3d。对治疗前、后学生的临床症状等改善情况进行对比分析。 2　结果 2.1　疗效　本组学生经治疗后，症状均明显改善，大多数病人入眠好、精力集中、头脑清晰，考试成绩明显提高,见表1。 2.2　不良反应　吸氧时有3例病人出现鼓膜胀疼，但通过鼓气吞咽均消失。其他无不良反应。 　　 表1　80例考前综合征患者的治疗结果 n % 考入大学人数 69 86 入眠好 80 100 情绪稳定不紧张 66 83 集中精力精神好 60 75 心情顺畅 68 85 对往事记忆增加 66 83 疲劳减轻 80 100 未考入大学 11 14 3　讨论 高考前夕考生由于过度用脑,夜以继日学习,饮食营养较差,休息时间少,思想压力较大,故出现一系列临床症状,如失眠、多梦、头昏脑胀、疲劳乏力、厌食、记忆力低下,即高考前紧张综合征。本文应用高压氧治疗,结果显示高压氧对高考前紧张综合征有显著疗效。治疗后大多数患者症状改善,考试成绩明显提高。高压氧下血氧含量增加可增加脑组织的氧含量,促进氧弥散,有利于脑组织的新陈代谢,改善脑功能障碍。故采取高压氧治疗高考前紧张综合征是一种有效的方法,而且副作用小,值得推广使用。 高压氧治疗高考前脑疲劳278例 孙阳 张德会 四川什邡市人民医院 高压氧科于1999年6月～2001年8月对248例高考前脑疲劳患者进行高压氧治疗，体会如下。 1 对象与方法 对象选择：所有患者均为在校高三学生，均有脑疲劳症状即夜间睡眠少，不易入睡、多梦、易惊醒、醒后难以入睡，白天注意力不集中，反应比平时慢，记忆力下降，食欲下降，易激动。排除其他疾患。 分组：按治疗时间方法分组：第1组，高考前20天，治疗组62例，男38例，女24例，年龄18～21岁，平均19.5岁。第2组，高考前10天治疗组124例，男71例，女53例，年龄18～21岁，平均19.5岁。两个组间的年龄、性别及治疗前脑疲劳症状程度均无显著差异。第3组，内科对症治疗组92例。 治疗方法：行高压氧治疗的患者均进行相同的HBO治疗，采用中型HBO舱，治疗压力为0.2MPa，加压30分钟，稳压70分钟，减压30分钟，稳压时面罩吸纯氧30分钟，继吸空气10分钟，然后再吸氧30分钟。1次/天，10次为1个疗程，共行一两个疗程。 2 结果 疗效评定：根据症状减轻程度，近愈：症状基本上消失；显效：症状大部分 消失；好转：症状有所减轻；无效：症状无减轻。 统计方法：资料由SAS计算机处理。 以上3组疗效比较：第1组治疗例数62例，基本痊愈12例，显效15例，好转34例，无效1例。总有效率97%。第2组治疗例数124例，基本痊愈13例，显效31例，好转78例，无效2例。总有效率97。第3组治疗例数92例，基本痊愈2例，显效10例，好转23例，无效57例。总有效率38%。 3 体会 高压氧是治疗高考前脑疲劳的有效措施，从上述治疗结果来看，与治疗开始的时间无差异，与对照组内科对症治疗比较来看，差异显著。大脑是人体最活跃最耗能的器官，它可消耗体内40%的氧气，导致临考学生脑疲劳的直接原因就是大脑缺氧。要想让发生脑疲劳的孩子高考冲刺中能挺得住，适当吸氧，特别是进行HBO治疗是有较好疗效的。高压氧解除脑疲劳的原理是：根据气体溶解定律：“在一定温度下，气体溶解度与压力成正比”，血浆内物理性氧溶量随着高压氧舱内氧分压的提高而提高，使血氧浓度提高7～21倍，大大超过普通条件下的吸氧。HBO可提高组织氧分压增加血氧、组织氧含量，提高氧的弥散率和有效弥散距离，改善脑代谢恢复脑功能，高压氧下可提供充足氧气，增强氨基酸代谢，激活细胞色素氧化酶活性，促进高磷酸键合成，促进脑代谢功能及自动调节机制恢复。故大脑组织代谢旺盛，脑细胞存活时间延长思维敏锐，反应能力明显加快，其效果是非一般用药所能替代的。 上述两篇文章均来源于《中华高气压医学与航海医学杂志》，该杂志为中华医学会系列杂志，为我们国内高压氧医学范畴内的最高水平杂志。