全科医学专业本科生毕业社区实习实践中的问题及对策.pdfVIP

中国高等医学教育 2008年 第6期 · 71 · 攀蘩 全科医学专业本科生毕业社区实习实践中的问题及对策 孙桂奄，陆召军，徐继承，高修银 (徐州医学院公共卫生学系，江苏徐州221002) [摘要] 通过深入访谈法和专家小组讨论法对全科医学专业学生进行调查，总结了其社区实习实践中 出现的问题，并提出相应的对策。一致认为集中社区实习非常必要，时间2-4周，实践中存在社区实习计划 过于理论化、社区带教师资有待加强等问题。对此，应加强学校与社区联系，结合实际及时修订社区实习计 划；重视社区师资建设；采取典型案例报告会、PBL教学模式等社区实习方法，提高学生的毕业社区实习 效果。 [关键词] 全科医学；毕业社区实习；实践 [中图分类号] G642．44 [文献标识码] B [文章编号] 1002—1701(2008)06—0071—02 为了满足人民群众对卫生服务的需求，深化医疗卫生改 行了周密的调研和论证工作。实习基地的建设在数量和质 革，全科医学专业人才的培养非常必要，而这其中毕业社区 量上都有所提高。 实习是必不可少的一个环节。本文总结了我校全科医学本 目前大多数城市中社区卫生服务中心及全科医疗站的 科生社区实习实践中问题，并提出相应对策，为全科医学人 服务仍以医疗为主，无法真正的体现“六位一体”的全科医疗 才的培养提供一定的借鉴。 服务特点，并且专业的全科医学教师为数不多，要做到由真 一 、 调查一般情况 正的全科医生带教还需要时间l_2]，因此在本科教育中的毕业 对某年级全科医学专业学生共96名利用深入访谈和专 社区实习实践中还是出现了这样那样的问题。对此，我们进 家小组讨论进行调查，以获得毕业社区实习中存在的问题， 行了深入的探讨，以提高其毕业社区实习效果。 然后由教师和学生共同组成小组，对主要问题进行讨论。毕 1．重视社区师资的建设，发挥其工作主动性。在实习基 业实习医院涉及上海市、江苏无锡、张家港、吴江、山东济南 地的建设上，主要应考虑带教师资的建设。很多社区实习医 等地1O所医院；学生及实习医院均有我校制定的实习大纲。 院的带教老师虽然具有丰富的临床实践经验，但却缺乏社区 二、毕业实习中存在的问题 带教经验，也缺乏带教的主动性；导致学生感觉理论与实际 I．有两所医院的学生共 I4人未进行社区实习，一所医 有差距。解决这一问题，可以通过培训或者择优评聘等方式 院的学生4人认为社区实习不正规，两地三所医院的学生26 发挥社区带教老师潜力，提高其工作主动性，并引导带教教 人认为社区实习很好，余者认为社区实习情况总体情况 师注重全科理论知识的掌握，重视学生的实习反馈。比如学 尚好。 生建议济南某医院的社区实习假如放在医院的预防保健科 2．在毕业实习中，临床实习是主要的，但集中进行社区 而不是门诊，实习效果就会更好一些，经过分析实际情况确 实习也非常必要，时间2—4周即可。 实如此。 3．社区实习基地对学生的管理要求不严，带教老师的带 2．结合实践工作，及时修订社区实习计划，规范社区实 教经验不足。 习内容。目前社区卫生服务机构无法真正的体现“六位一 4．社区实习医院由临床实习医院指定，效果不理想，原 体”，社区实习实践和缺乏实践经验而制定的社区实习计划 因是这些临床医院一般不重视全科医学理论，引导学生进行 相脱节。这是学校教育者和社区工作者应加强沟通进而解 社区实习没有针对性。