平衡针疗法治疗特发性面神经麻痹41例临床观察.pdfVIP

2008年第26卷第5期 四 JIl 中 医 Vo1．26，No．5，2008 Journal of Sichuan of Tladitional Chinese Medieine · l09 · 平衡 针 疗 法 治 疗 特 发 性 面 神 经 麻 痹 41例 临 床观 察 来 梁伟波 张 颖2 覃小兰 1．广东省中医院芳村分院急诊科 (广东广州510370) 2．广州市越秀区中医医院 (广东广州510120) 摘要：目的：观察平衡针治疗特发性面神经麻痹的疗效。方法：以面瘫穴、偏瘫穴为主穴运用平衡针治疗4l例 面神经炎患者， 3 个疗程后观察疗效。结果：4l例患者中治愈25例 (6o．98％)，显效lO例 (24．39％)，有效4例 (9．76％)，无效2例 (4。88％)，总有效率95．12％。结论：平衡针治疗特发性面神经麻痹的疗效较好。 关键词：特发性面神经麻痹 针刺疗法 平衡针 中图分类号：R 255．6 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)05—0109—02 特发性面神经麻痹又简称面神经炎或 Bell麻痹， 进针约 l—1．5寸，以局部性针感出现的局部酸、麻、 是因茎乳孑L内面神经非特异性炎症所致的周围性面 胀为主，不留针。每日1次，10日为 l疗程，观察 3 瘫。本病较常见 ，发病率约为 40—85／10万 ，任何 年 个疗程。 龄均可发病，20—40岁多见，男性多于女性。通常 2．4 注意事项 (1)清淡饮食，忌食辛辣生冷之 急性起病，症状可于数／b时或 l一3天内达到高峰。 品；(2)避风寒，注意耳后及面部保暖； (3)调畅 2005年 12月 一2007年 8月我科应用平衡针疗法治疗 情志，多闭目休息。 特发性面神经麻痹 4l例，取得较满意的疗效。 3 疗效观察 1 临床资料 3．1 疗效标准 对照 《实用内科手册》面神经功能 1．1 诊断标准 按照全国高等医药院校教材 《神经 恢复标准进行疗效评定l3】。痊愈：面部所有区域正 病学》第四版…，根据急性起病的周围性面瘫即可 常；显效：仔细观察可看出轻微的功能减弱或联带 诊断，排除Guillain．Barto综合征、耳源性疾病、腮腺 运动，面部静止时对称，张力正常，上额运动中等， 炎、下颌化脓性淋巴结炎、颅后窝肿瘤、脑膜炎等 眼睛用力可完全闭合，口轻度不对称；有效：有明 所致者 。 显的功能减弱，单双侧无损害性不对称，可观察到 1．2 一般资料 4l例均为广东省中医院急诊科、神 并不严重的联带运动、挛缩和 (或)半侧面部痉挛 ， 经专科 门诊及广州 市越秀区 中医医院康复 科 门诊患 面部静止时张力正常，上额运动微弱，眼用力时可 者。其中男性 23例，女性 l8例；年龄最／b 13岁， 完全闭合，口明显不对称；无效：面部静止时不对 最大 76岁，其中 10—20岁 2例，21—40岁 25例， 称，上额无运动，眼不能完全闭合，口仅有轻微运 41—60岁 l0例，60岁以上 4例；病程 1天以内 4 动。 例，l一7天2l例，8一l5天 8例，16—30天 6例，1 3．2 治疗结果 治疗时间 最短 3天，最长 30天。4l 月以上 2例；左侧面瘫者 l9例，右侧面瘫者 22例； 例患者中治愈 25例(60．98％)，显效 10例(24．39％)， 按改良的 May Hosomi法l2】分为轻度 7例 (额纹及鼻 有效 4例 (9．76％)，无效 2例 (4．88％) ，总有效率 唇沟浅，眼闭合不良，眼裂 0．2em，人中沟歪向健 95．12％ 。 ‘ 侧0．2era)；重度 l3例 (额纹消失，眼闭合不 良， 4 病案举例 眼裂在0．3era，鼻唇沟明显变浅或消失，人中沟歪 患者李某