干细胞移植修复脊髓损伤的研究进展.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志2008年第18卷第6期 Chinese Journal of ine and Spinal Cord，2008，Vo1．18，No．6 475 干细胞移植修复脊髓损伤的研究进展 梁锦前，沈建雄，邱贵兴 (北京协和医院骨科 100730北京市) 中图分类号：R683．2，Q813．7 文献标识码：A 文章编号：1004_406X(2008)一06一o475一o4 脊髓损伤是交通、劳动和运动意外事故中常见的创 伤的前景被普遍看好。虽然采用不同干细胞移植的研究都 伤类型。美国每年发生脊髓损伤近 14000例，每年为这些 取得了肯定性的神经修复效果，但对于不同种类干细胞的 截瘫患者支付的医疗费用高达60亿美元lll。而在中国截瘫 适用范围、疗效差异等却缺乏足够的关注。鉴于干细胞类 患者人数约40万，每年新增 1万人目。由于损伤后脊髓缺 型选择对神经修复效果可能具备的决定性作用，笔者通过 乏自身修复能力，脊髓功能的损害往往呈不可逆性改变， 综述文献对此问题进行阐述。 患者受伤后往往终身丧失劳动力，生活不能自理，造成沉 重的家庭和社会负担。因此，如何促进脊髓损伤后神经元 1 胚胎干细胞和I]f1)L干细胞 再生、引导脊髓功能恢复是神经科学领域迫切需要解决的 胚胎干细胞作为用于治疗脊髓损伤的干细胞最早被 课题。近年来．随着胚胎干细胞、神经干细胞等分离技术的 研究。它来源于胚泡分化5d后的内细胞团。为了观察胚胎 成熟和定向分化技术的发展。应用干细胞移植修复神经损 干细胞的移植疗效．杨建华等l引将小鼠胚胎干细胞进行体 外培养后移植入脊髓半切伤小鼠的椎管内，利用逆转录酶 第一作者简介：男(1981一)，硕士在读，医师，研究方向：脊柱外科 PCR分析、免疫荧光等方法观察移植细胞在受损脊髓中的 电话：(010E-mail：String218@126．com 存活和分化情况，结果发现移植后胚胎干细胞能够存活并 通讯作者：沈建雄 且向脊髓损伤部位迁移并分化为神经元。但是，胚胎干细 10．Diedrich O，Perliek L，Sehmitt O，et a1．Radiographic charac- of routine radiographswith a second surgical look at lumbar teristies on conventional radiographs after posterior lumbar fusion[J]．Spine，1993，18(9)：1186—1189． interbody fusion：comparative study between radiotranslucent 18．杨雍，王炳强，李东，等．下腰椎单节段TFC椎间融合术后影 and radiopaque cages[J]．J Spinal Disord，2001，14(6)：522—32． 像学改变【J]．』临床和实验医学杂志，2002，1(2)：122—125． 1 1．Ray CD．Threaded titanium cages for lumbar interbody fusions 19．Shah RR，Mohammed S，Saifuddin A，et a1．Comparison of [J]．Spine，1997，22(6)：66