酸蚀粘接修复技术.PPTVIP

* 酸蚀粘接技术 * * * 酸蚀粘接技术 全酸蚀粘接技术 自酸蚀粘结技术 粘接剂 修复材料 复合树脂 玻璃离子 复合体 怎么粘？ 用什么粘？ 用什么修复？ 酸蚀粘接修复技术 * 酸蚀粘结技术 （一）全酸蚀粘结技术 酸蚀作用 酸蚀粘结的机理 操作步骤 牙面预备→酸蚀→冲洗→粘接 * 牙面预备 * 酸蚀 * 冲洗 * 吹去多余水分 * 涂粘接剂 * 吹去粘接剂中的有机溶剂 * 光照固化 * 酸蚀 临床常用：35%~37%磷酸 涂布顺序：先牙釉质，后牙本质 牙釉质：30秒 牙本质：20秒 * 釉柱中心脱矿 釉柱周围脱矿 均匀脱矿 酸蚀后的表面 牙釉质脱矿模式 * 湿润状态 干燥状态 牙本质脱矿模式 表面脱矿暴露胶原纤维 牙本质小管开放 * 粘接 牙釉质 粘结剂 牙釉质 牙本质 树脂突 机械嵌合作用 牙釉质表面涂布粘接剂后 * 湿润状态的牙本质示意图 脱矿暴露的牙本质胶原纤维 牙本质小管 牙本质 * 混合层 (hybride zone) 微扣锁作用 机械嵌合作用 树脂突 * 牙釉质 牙本质 脱矿模式 1、秞柱中心脱矿 2、秞柱周围脱矿 3、均匀脱矿 1、表面脱矿，暴露胶原结构 2、牙本质小管开口增大 粘接机理 机械嵌合 1、微扣锁作用 2、机械嵌合 粘接特点 无混合层 有明显混合层 牙釉质、牙本质粘结技术原理比较 * （二）自酸蚀粘接技术 临床操作步骤 * 自酸蚀粘接剂 混合层 * 易发生污染 全酸蚀粘接术 酸蚀 吹去多余水分 涂粘结剂 静置 吹匀 光照 自酸蚀粘接术 易造成过分干燥 两种酸蚀粘接技术的应用特点比较 冲洗 * 全酸蚀粘接系统 自酸蚀粘接系统 临床操作 酸蚀、粘接分步进行 酸蚀粘接同时进行 特点 传统方式，粘接强度好 操作步骤多，易致污染 酸蚀牙本质时易刺激牙髓，导致术后敏感 发展趋势，粘接强度较好 操作步骤少 混合层厚、完整 均常用湿粘接方式 全酸蚀粘接系统与自酸蚀粘接系统的比较 * 常用的粘接材料——粘接剂 ? * * *