人群健康研究流行病学原理与方法Y.docVIP

人群健康研究的流行病学原理和方法Y 第一节 流行病学概论（较少考到）w ;2|cf`OOwAD~W?O 一、定义dO HplQrIuF5E ZtZ @: OYefu 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科。 mKt=oF ;#Ok^ZG =T j 流行病学研究对象（三个层次）：Ib9 6 9;,- -2 q,! F 1.疾病 传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等一切疾病。 71y^gGm;Z= NE#rdNR; u@=/ 2.伤害 意外、残疾、弱智和身心损害。 i mkC L @Xkt _ PaI -kgsCg 3.健康状态 身体生理和生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。 ^_2#fA ! xBF 5/rUz9n 2 ;? 二、流行病学研究方法3bO5J~/E:Q Z h/= ` U M !LFN5 1.观察法 : GvVMkMPk Os7 S J8b1uC （1）描述性研究（现况研究、筛查、生态学研究）。|9C vS ILnN zt2U 5;~ （2）分析性研究（病例对照、队列研究）。Ik|- _|| oUG!CP 2w ! 4 2.实验法 临床研究、现场研究。 7cl Z vTc b5Rza6bp72 3.理论研究。q g~~Q8a` Pyl`;eIm 8 = HF 三、流行病学研究的基本步骤 mZH@:fym%g #-c% PKq_| o 设计→资料收集→资料整理→资料分析→结果解释P?Nm Z iM1i7 g_ jA-t iggr 1.制定调查研究计划 确定调查目的、方法、对象、内容、方式，确定具体实施方案，进行预调查，预期结果。 | U % 1wfxA 8QNq 3dd 2.实施研究 收集资料人员培训、现场资料收集、质量控制。 Fz7nj ,H8 ^K^JOv e K m 3.运用统计学疗法整理和分析资料。M 3R8X|L6 T9Tf T De0@ 4.撰写调查研究报告或论文。:jZ%eMB- IF L/ p;XBm:E pQQ #9 C 3z z6 CZ9pjy2G #Ux 406 O 第二节 疾病的分布与影响因素（重要考点）`KHrtz! 3`Mk3p 9! _ 一、疾病分布常用指标/6 67 -Z jv R f ycQ ak1|L:t （一）描述疾病频率的指标chv 0VH-Bto/ 6 f 6c 1.发病率 是表示特定人群在一定时间内（一般为一年）发生某病新病例的频率。  | PUf W Hte kl QU 某病发病率=[某年某人群中发生某病新病例数/同年暴露人口数]×K5 y aiSq%O@~ Ns1^ 93 式中：K=100％，1000‰，10000/万，100000/10万 8V wgr, Udm, 2k` 1 在计算发病率时51_weikaocom卫考在线要准确理解和计算分子和分母，新病例是指在观察期间新发生的病例，暴露人口必须是观察时间内观察地区内的人群，必须有患所要观察的疾病的可能。（掌握！）O9 #4UsT7 bBiCrk Jy# ^w|PHoR 2.罹患率 是测量新发病例频率的指标。区别在于它常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。观察时间可用日、周、旬、月为单位，常用于疾病流行或暴发的病因调查。 0n _GM%y D2s7 J g | 罹患率=[观察期内的新病例数/同期的暴露人口数]×K 0y @@h%A_ ;#Huu qC （K=100％或1000‰）@x Df I91?PP q-li` h1 3.患病率（患病率常用于慢性病调查统计，罹患率用于衡量人群新病例数的指标，小范围短时间）sFsX`@ DZMI1/jDy4 患病率：[某特定时间内的新旧病例数/同期平均人口数]×KLdAVG xhs Z ~y=m 1U! 根据时间长短不同，患病率分为时点患病率和期间患病率。患病率主要用于病程长的慢性病的研究。它常受到发病率和病程的双重影响，因此对其意义要仔细分析。（常考！）3g ESa! / QZu:aAq8yBO ; 4.感染率 是指在检查人群中某病现有感染人数所占的比例。主要用于隐性感染率较高的疾病的研究。b` 0N^; _ q 8P2m ngL  5 某病感染率=[某病感染人数/受检查人数]×100％l hk% e A/Q 0t y4 v:U `# 5.疾病构成比 计算式为：| 5;l:ciL9 !!^ -lPhZW [某种（类）疾病例数/各种疾病总例数]×100％n zwA hYF Ysuh r X 用于说明某地区