国医大师路志正治疗慢性萎缩性胃炎临证经验.pdfVIP

现代中医临床 第２４卷第３期２０１７年５月 ３４ 　　　　　 　 ＭｏｄｅｒｎＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏｌ．２４ Ｎｏ．３Ｍａｙ．２０１７  国医大师路志正治疗慢性萎缩性胃炎临证经验 苏泽琦　于春月　张文君　张雨珊　李依聪　刘凯歌　曹雅蕾　丁霞＃ （北京中医药大学　北京 １０００２９） 摘要：路志正教授是我国首届国医大师之一，临床擅长治疗脾胃病，本文从病机认识、治则治法、用 药规律以及注意事项等角度系统梳理了路老治疗慢性萎缩性胃炎的临证思路。路老提出胃阴不足 虽为慢性萎缩性胃炎的主要证候，但亦常见气滞、血瘀、气虚、阳虚、湿阻、热郁之证，且因其症状繁 多、病因相异，故临床诊治当在辨别主证的基础上辨别虚实寒热、审因论治；遣方用药根据患者实际 情况遵圆机活法、灵活化裁，多脾胃同调，用药轻灵活泼；内科用药之外还应药食配合、身心同治。 对路老治疗慢性萎缩性胃炎的临证经验进行梳理，为临床本病的治疗和科学研究的开展提供了良 好借鉴。 关键词：慢性萎缩性胃炎；国医大师；路志正；临床经验 中图分类号：Ｒ２５６．３２　　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－６６０６．２０１７．０３．０１０  ＴＣＭｍａｓｔｅｒＬＵＺｈｉｚｈｅｎｇ’ｓｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｎｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ ＳＵＺｅｑｉ，ＹＵＣｈｕｎｙｕｅ，ＺＨＡＮＧＷｅｎｊｕｎ，ＺＨＡＮＧＹｕｓｈａｎ，ＬＩＹｉｃｏｎｇ，ＬＩＵＫａｉｇｅ，ＣＡＯＹａｌｅｉ，ＤＩＮＧ ＃ Ｘｉａ （ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ　１０００２９） Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＬＵＺｈｉｚｈｅｎｇｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｆａｍｏｕｓＴＣＭｄｏｃｔｏｒｓｉｎＣｈｉｎａａｎｄｈｅｉｓｇｏｏｄａｔ ｔｒｅａｔｉｎｇｓｐｌｅｅｎａｎｄｓｔｏｍａｃｈｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅｅｔｉｏｌｏｇｙ，ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ，ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｒｕｌｅｓａｎｄｃａｕｔｉｏｎｓｏｆＣｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ（ＣＡＧ）．Ｄｅｓｐｉｔｅｔｈｅｓｔｏｍａｃｈｙｉｎｏｆ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆＣＡＧｉｓｔｈｅｍａｉｎｔｙｐｅ，ｂｕｔａｌｓｏｗｅｏｆｔｅｎｓｅｅｎｑｉｓｔａｇｎａｔｉｏｎ，ｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓ，ｑｉ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｙａｎｇｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｄａｍｐｎｅｓｓ，ｈｅａｔｅｔｃ．ＤｕｅｔｏＣＡＧｗｉｔｈｖａｒｉｏｕｓｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｃａｕｓｅｓ，Ｗｅ ｈａｖｅｔｏｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈｂｅｔｗｅｅｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｅｘｃｅｓｓｉｖｅ，ｃｏｌｄａｎｄｈｅａｔ．Ａｎｄｗｅａｌｓｏｎｅｅｄｔｏｃｌｅａｒｔｈｅｃａｕ ｓｅｓ．Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｏｆｔｅｎｃｈａｎｇｅｓａｎｄｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｐｌｅｅｎａｎｄｓｔｏｍａｃｈ．Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ ｏｆＴＣＭｄｒｕｇｓａｒｅｌｉｇｈｔ．ＬｕＺｈｉｚｈｅｎｇａｌｓｏｐａｙｍｏｒｅａｔｔｅｎｔｉｏｎｔｏｄｉｅｔｓａｎｄｅｍｏｔｉｏｎｓｏｆＣＡＧｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｉｎｈｅｒｉｔ ＴＣＭＭａｓｔｅｒＬｕＺｈｉｚｈｅｎｇ’ｓＡｃａｄｅｍｉｃｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ．Ｉｔ’ｓｇｏｏｄｆｏｒｕｓｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｒｅｓｅａｒｃｈｅｓ． Ｋｅｙ