护士长职责及工作质量标准护士长工作手册.doc

护士长职责及工作质量标准、护士长工作手册 护士长职责 1、在科主任、护理部主任领导下工作，制定科室护理工作计划，负责病区护理组织管理和业务技术管理工作。 2、具有丰富的医疗护理基础知识和本科室专业理论知识，具备熟练的技术操作能力。 3、具有一定的组织管理能力，协助科主任做好病区管理，注意协调上下级、医护患及与其他科室的关系，保证本科室护理工作最佳运转。 4、对重危、疑难病人掌握病情，分析判断，调度指导护士分工，积极组织并参加抢救工作。 5、对复杂的技术操作进行指导，组织教学，必要时亲自操作。 6、每周参加科主任查房及疑难病历讨论，定期组织护理查房和护理教学查房。 7、组织在职主管医师、护师、护士、护理员的学习及培训考核工作，做好护士带教，对本科室不同年资、不同水平和特长的护士进行多层次定向培养，充分发挥其优势和潜能。 8、努力开展护理科研和护理新业务，新技术，指导护师，护士撰写护理论文，总结经验，改进工作。 9、以临床工作为重点，深入病房，检查护理质量，及时发现解决问题。 10、定期召开病员座谈会，吸取病人意见，做好卫生宣传，保持病区整齐，清洁，安静，有序。 11、负责住院病人费用的核算划价管理指导工作，遇有疑问及纠纷及时核查处理。 12、负责科室医疗和办公用品的请领，审核，保管，减少浪费及损耗。 （二）护士长工作质量标准 1、对本病区护理人员思想素质，业务能力心中有数，重点病人病情演变心中有数，病区护理设备性能及使用状况心中有数，各项医护规章心中有数，病区物品数量，质量心中有数。 2、根据护理部要求，结合病区业务特点，制定年度护理工作计划，做到日有重点，周有安排，工作有布置，有措施，有检查，有落实，排班科学合理。 3、危重病人依据病情需要，按护理程序实施计划护理，按分级要求组织，检查，指导护士对病人实施整体护理，病区特一级护理质量合格率达90%以上。 4、组织护理人员开展优质服务，建立保护性护理制度，开展对病人的身心整体护理，护理质量质控指标达标率在90%以上，无护理事故，无严重差错，无护理投诉。 5、每月1次护理教学查房，做到准备充分，效果明显，目的明确，能实际解决护理难点，护理人员对查房效果满意率达80%以上。 6、在职训练和护理科研计划，有具体落实措施，有阶段性目标成果。护理人员“三基”训练考核平均80分以上，专科中心平均85分以上，合格率达100%。 7、管理工作有序，病区清洁，空气新鲜，药品器械，被装管理做到分工明确，陈设规范，无积压，无丢失，账目相符。有控制陪床率的具体措施，病区医护人员和病员对护士长的满意率达标。 （三）护士长工作手册 护士长工作手册内容包括： 1、科室护理人员基本情况，姓名，年龄，毕业时间，学历，职称，家庭住址及电话。 2、年度护理工作计划。 3、年度训练工作计划。 4、季度科护理工作重点。 5、周工作重点及周工作记录。 6、护理组早会记录（1/月）。 7、护理教学查房记录（1/月）。 8、护理业务学习记录（1/月）。 9、护理专科业务学习记录（1/月）。 10、本科护理人员年度受奖，惩罚记录。 11、科护理质量检查分值。 12、护理差错事故登记。 13、护理论文登记。 14、实习带教人员及有关记录。 15、科室抢救登记处（以积累资料，便于总结）。 16、开展新业务，运用新技术及护理科研情况记录。 17、护理人员考核情况登记。 18、护理量统计月报。 19、年度护理人员出勤（含夜班）情况。 20、医德医风，好人好事及工休座谈会记录。 21、科季度工作小结。 22、科半年护理工作小结。 23、科年度护进工作总结。 此外，护士长还应备有全院统一的院周会记录本，护士长会议记录本，本人业务学习记录本及小记事本。 护士长每月底将有关内容统计填写完毕，于下月5日前上报护理部审阅并签署意见，再发回科室。 （四）病区护士长周工作程序 1。外科片 周一：参加院周会，跟班工作，深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理，检查计算机运行及住院病人核算划价情况。 周二：传达院周会，重点巡视危重病员，检查重病人的护理，治疗情况，组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。 周三：陪同科主任或主治医师巡诊，了解伤病员的诊断，治疗，思想，护理情况，以便了解对护理的要求及意见，审查出院病历及护理文书质量。 周四：亲自或指导总务护士检查“三室一库”（治疗室，急救室，换药室，仓库）的药品，器械，敷料，被服等保管使用消毒情况，做到物品定位，定量，定期消毒，器械性能良好，进行护理查房（教学查房每月一次）和护理早会。 周五：总查对1周医嘱，与科主任总结本周工作情况，检查护理员工作，并进行检查评比，排班，计划下周工作。 周六、周日：护士长不在位时，必须指定专人负责。 2．内科片 周一：参加院周会，陪同主任或主治医师查房，了解伤病员诊断