去甲肾上腺素与多巴胺对脓毒性休克应用疗效的Meta分析.pdfVIP

史堡鱼重瘟鱼垫匿兰!Q!!堡!旦翌箜鲞箜!塑垦!也鱼!￡璺盟丛型!垒竖型!Q!!!!!!：堑!丛!：! ·449· ·论著· 去甲肾上腺素与多巴胺对脓毒性休克 应用疗效的Meta分析 周飞虎宋青 【摘要】 目的系统评价应用去甲肾上腺素与多巴胺对脓毒性休克患者的影响。方法通过检索美国国 和中国期刊网全文数据库(CNKI)等，收集去甲肾上腺素与多巴胺治疗成年脓毒性休克患者的随机对照临床研 究(RCT)，提取资料和评估方法学质量，采用Review Manager5．0软件对去甲。肾上腺素和多巴胺应用于脓毒性 休克患者血流动力学及代谢的影响进行荟萃分析(Meta分析)，二分类变量用相对危险度(nn)和95％可信区间 (95％口)表达，而连续变量用标准均数差(SMD)及其95％CI表达。结果最终纳入11项RCT共1718例脓毒 性休克患者，Meta分析显示，与应用多巴胺相比，去甲肾上腺素可降低患者的病死率(RR=0．89，95％CI为 酸(SMD=一0．24，95％CI为一0．90—0．42，P=0．48)变化上差异无统计学意义。结论去甲肾上腺素与多巴胺相 比，可以改善脓毒性休克患者的血流动力学，降低患者的病死率。 【关键词】去甲肾上腺素；多巴胺；脓毒症；脓毒性休克；Meta分析 Effectivenessof velSll8 for shock：aMeta zHOUFei—hu．sONG norepinephrinedopamineseptic analysis CriticolCareMedwine，只LAGeneral 100853．China of Qing．Department Hospital，Beijing author：SONc Corresponding Qing．Email：songqisin皿com 【Abstract】 To evaluatetheeffectof and on with Objectivesystematically norepinephrinedopaminepatients shock．MethodsRandomizedcontrolledtrials(RCTs)abouttreatmentofadultswith shockwith septic septic and wereselectedfromPubMed，Embase。t}leCochrane andCNKldatabases． norepinephrinedopamine Library，CBM Meta theeffectof and on andmetabolismof witIl analysisconceming norepinephrinedopaminehemodynamics patients shockwasconducted Review 5．0software．Theresultswere asriskratio(RR)for septic byusing Manager expressed dichotomousoutcomesorstandardizedmeandifference(SMD)forcontinuousdatawith95％confidenceintervals Eleventrialswith1718caseswereenrolled．Metashowedthat with (95％ci)．Results analysis compare