乳腺X线摄影常规体位下肿物投影位置与体表定位的关系探讨.pdfVIP

实用放射学杂志2013年 10月第 29卷第 1O期 JPractRadiol，Oct．2013，Vo1．29，No．10 ．1663． 下肿物投影位置与体表定位的关系。 即表示常规体位 的投影可 以描述肿物所在象限或方 向，并计算符合率。 1 资料与方法 1．5 统计学分析 使用 SPSS18．0统计软件进行统 1．1 临床资料 选取 2012一O4—2O12—11在本 院进 计学分析 ，采用 。检验 ，比较下垂型乳房与非下垂型 行乳腺 X线摄影的患者 405例 ，临床表现均为可触及 乳房 2组 符合 率差异 是否 存在 统 计 学 意义 ，当 乳腺肿物 ，位于左乳 217例 ，位于右乳 188例。年龄 Pd0．05时认为差异有统计学意义。 21～86岁 ，平均 49．5岁 。乳房分为非下垂 型和下垂 型，非下垂型乳房 的乳房下级为乳房下皱襞 ，而当乳房 2 结 果 下皱襞超过乳房下级时为下垂型乳房_2]，其 中非下垂 405例患者 中常规体位投影位置与体表定位相符 型 103例 ，下垂型302例。 合 占267例 ，符合率 65．93 ；其 中 103例非下垂型乳 1．2 设备 乳腺 X线机采用美 国HOLOGIC公司 腺符合 占71例 ，符合率 68．93％，302例下垂型乳腺符 LORADSelenia全数字化乳腺机及配套 的后处理工 合 占196例 ，符合率 64．9 。查阅相关文献 ，非下垂 作站和 5M 高分辨率医用显示器。 型乳腺的符合率与下垂型乳腺的符合率应有显著差 1．3 检查方法 每位患者摄影前取立位 ，双上肢 自然 异 ，但本研究实际数据 中下垂型乳房与非下垂型乳房 下垂 ，放射技师就触及肿物的位置做体表记录，然后摄 2组符合率差异无统计学意义 (Y一0．556，P一0．456) 取常规体位 ，即内外斜位和头尾位。 (表 2)。405例患者中除 9例患者的肿物位于特殊位 1．4 分析标准 乳腺体表以乳头为 中心分为内上 、内 置外 ，其余 396例位于不 同象限和方 向的肿物与投影 下 、外上、外下 4个象 限以及上方、下方、内侧 、外侧 4 位置 的符合率分别为：内上象限45．57 ，内下象限 个方向(图 1)。在乳腺 的头尾位影像 中，自乳头 向胸 95 ，外上象限88．1 ，外下象限63．64％，乳腺外侧 壁侧做垂线 ，分为内侧 、外侧 ；在内外斜位影像 中，自乳 36．84 ，乳腺 内侧 13．33 ，乳头上方 43．9 ，乳头下 头向胸大肌做垂线 ，分为上方 、下方。头尾位与内外斜 方 53．85 (表 3)。肿物位于内下象限符合率最高，其 位结合判定肿物位置 (表 1)。 次为外上象限，肿物位于乳腺 内侧符合率最低 ，提示肿 物位于不同位置其符合率有显著差异。9例肿物位于 表 1 头尾位与 内外斜位结合判定肿物位置的标准 特殊位置分别为 ：2例位于乳晕区，6例位于中央区及 1例位于腋前 区，符合率均为 100 。 3 讨 论 乳腺 X线摄影 的 目的是最大限度地显示和发现 病变 ，为临床诊断提供详细、准确 、早期的影像信息[3]。 资料显示 ，无论 良恶性病变多分布于乳腺外上象限[4]，