乡镇卫生院病人越来越少的原因初探——以河北省为例.pdfVIP

!里篁堡 ! 卫生经济研究2013年 8期总第316期 镇卫生院病人越来越 昀原因初摄 — — 以河北省为例 张绍军 ，任彦孔 ，姚 杰 (1．河北省卫生经济学会，河北石家庄 050051；2．河北省衡水市卫生局，河北衡水053000) 摘要：乡镇卫生院是农村卫生事业的基础。如何最大限度地发挥乡镇卫生院在农村防病治病中的作用，推 动基本医疗和公共卫生服务政策的落实，是民生的重要内容，也是政府的重要职责。本文针对当前乡镇卫生院 业务量下降的情况进行了深入剖析，并提出相关建议。 关键词：乡镇卫生院；业务量 ；河北 中图分类号：R197．62 文献标识码 ：B 文章编号：1004—7778(2013)08—0042—03 近年来，国家通过十年 “三项建设”，特别是拉动 明显下降趋势，而县及县以上医院却出现了人满为 内需以来 ，为乡镇卫生院投入大量资金 ，实施了房屋 患的局面。一方面，乡镇卫生院 “吃不饱”，另一方面， 改造 、器械装备 、人才培养、人员工资纳入地方财政 县及县以上医院 “吃不了”，给卫生资源造成很大浪 等举措，有力地促进了乡镇卫生院建设 ，为保障新型 费。认真分析乡镇卫生院病人数量锐减的原因，进而 农村合作医疗全面深入开展、完成基本医疗任务、推 提出政策性意见，对推动农村卫生事业持续稳定健 动公共卫生服务项 目落实创造了良好的条件。但是， 康发展具有重要意义。 国家卫生统计中心数据表明，自2010年起，乡镇卫 一 、 主要数据 生院门诊人次、出院人次一改逐年上升的势头，呈现 河北省有乡镇卫生院 1960所，共有职工55076 通讯作 者 、 者的病情严重程度 、年龄、就诊距离和婚姻状况这四 公平利用医疗服务的目标。 个因素是影响农村居民就诊的关键因素。 参考文献： 由此可见，农村地区医疗服务需求有进一步释 …1卫生部统计信息中心．2008中国卫生服务调 放的空间。老年人群作为医疗消费的弱势群体，其患 查研究：第四次家庭健康询问调查分析报告[M]．北京： 病率较高而就诊概率比较低，这凸显了老年人有病 卫生部，2008．2—12． 不医的现象比较严重 ，政府应通过建立老年人疾病 [2]张禄生，方鹏骞，董四平 ，等．湖北省农村居民 预防机制 、扩大老年人 口医疗保障覆盖面并提高保 卫生服务需求现状及影响因素分析[J]．中国卫生经济， 障水平等措施 ，加大对老年人群、离婚或丧偶人群等 2009，28(4)：51—54． 弱势群体的关注和救助力度，以保障这部分人群的 [3】顾 海．参合农户医疗服务需求影响因素分析 基本医疗服务需要得到充分释放。对于医疗机构空 南京社会科学，2011，10：80—91． 问布局引发的不同就诊距离居民就诊概率相差较明 [4】刘 萍，方鹏骞．我国老年人 口就医行为现状及 显的问题 ，政府应在卫生投人结构上转变观念，将卫 干预策略研究[J】．医学与社会，2010，23(8)：26-28． 生投入的重点由城市和大医院转向农村和基层，重 作者简介：徐 州(1982一 )，男，江苏盐城人 ， 点发展乡镇卫生院和村卫生室；同时通过政策导向 讲师，硕士，研究方向：卫生服务研究。 将大多数初诊患者吸引到基层医疗机构，提高医疗 收稿 日期：2013—01-14 服务的可得性和利用的方便性 ，最终达到不同人群 (责任编辑 胡希家) 42 乡镇卫生院病人越来