Ⅱ型双相障碍发作期患者前额叶白质磁共振波谱特征与执行功能的相关性.pdfVIP

2013年9月第22卷第 9期 ChinJBehavMed＆BrainSei，September2013，Vol ． · 799 · · 临 床 研 究 · Ⅱ型双相障碍发作期患者前额叶白质 磁共振波谱特征与执行功能的相关性 张海燕 温盛霖 康庄 岳计辉 王宏 【摘要】 目的 探讨 Ⅱ型双相障碍患者前额叶白质的磁共振波谱特点及其与执行功能的相关性。方 法 以30例 Ⅱ型双相障碍患者为研究组，以20例健康人为对照组 ，采用多体素磁共振波谱技术检测所有 受试者前额叶白质的代谢物质 ，包括NAA、Cho、Cr、MI，并完成 NAA／Cr、Cho／Cr、MI／Cr、NAA／Cho、NAA／Cho +cr的计算。采用威斯康星卡片分类测验评估受试者的执行功能。结果 (1)Ⅱ型双相障碍患者右前额 叶白质的NAA／Cr，左前额叶白质的NAA／Cr、NAA／Cho、NAA／Cho+cr[分别为 1．43±0．26，1．40±0．29， 1．13(1．53，0．24)，0．62-4-0．12]与对照组 [分别为 1．58±0．18，1．59-4-0．23，1．30(0．53，0．29)，0．71± 0．08]相比明显下降(尸0．05)。(2)患者组的威斯康星正确数、完成分类数 [分别为26．97±8．97，3(6， 3)]低于对照组[分别为36．35±4．85，5(3，2)]，持续错误数和随机错误数[分别为 12．77±5．73，7(21， 5)]高于对照组 [分别为7．35±3．01，4(13，2)](P0．05)。(3)患者组左前额叶白质 NAA／Cho、NAA／Cho +cr和威斯康星正确数、完成分类数正相关，与持续错误数负相关 (P0．05)。结论 Ⅱ型双相障碍患者 双侧前额叶白质纤维受损 ，其中左前额叶白质神经纤维受损，可能是执行功能损害的原因之一。 【关键词】 Ⅱ型双相障碍； 磁共振波谱； 执行功能；额叶 Magneticresonancespectroscopyinprefrontalwhitematterofbipolar Ⅱdisorderanditsrelation thex- ecutivefunction ZHANGHal—yan，删 Sheng—Z ，KANGZhuang，YUEJi—hui，WANGHong．DepartmentofGen— eralInternalMedicine．the rdAffiliatedHospitalofSunYet—SenUniversity，Guangzhou510630，China A【bstract】 Objective Toexplorethemagneticresonancespectroscopycharacteristicsofprefrontalwhite matterinbipolar1Idisorderanditsrelationwithexecutivefunction．Methods ThirtybipolarIIdisorderpatients andtwentyhealthycontrolswereevaluatedwithMulti—Voxelprotonmagneticresonancespectroscopy(H—MRS) scansonprefrontalwhitemattertoassesstheN—acetyl—aspartate(NAA)，Choline(Cho)，Creatine(Cr)andmyo— inositol(MI)，andthentheratiosofNAA／cr，Ch0／Cr，ML／Cr，NAA／ChoandNAA／Cho+Crwerecalculated．A11 subiectswereassessedforexecutivefunctionusingtheWisconsinCardSortingTest(WCST)．Results NAA／Cr inrightprefrontalwhitematter(1．43±0．26)andNAA／Cr，NAA／Cho，NAA／Cho+Crinleftprefrontalwhitemat— ter(separately1．40±0．29，1．13(1．53，0．24)，0．62±0．12)werelowerthanhealthycontrols(separately1．