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CT在胰腺炎临床诊断中的应用价值分析

《现代医用影像学~2013年6月第22卷第3期 CT在胰腺炎临床诊断中的应用价值分析 贵州省镇宁县人民医院,影像科(561200) 韦政 江 【摘要】 目的:分析cT在胰腺炎临床诊断中的应用价值。材料与方法:对我院2011年2月至2013年3月收 治的30例胰腺炎患者的临床资料进行 回顾性分析。结果:本组患者中有24例患者胰腺肿大,占总数的80%;10 例患者的胰腺密度改变,占总数的33.3%;23例为水肿型,占总数的76.7%;7例为出血坏死型,占总数的23. 3%;有2例患者为假性囊肿,1例患者为脓肿,4例患者合并了胸腔积液 ,3例患者为蜂窝组织炎。结论:CT在胰 腺炎临床诊断中能够正确诊断出胰腺炎及并发症发生情况,并对患者的预后进行有效的判断,具有较高的应用价 值,值得在临床广为推广。 关键词:CT 胰腺炎 临床诊断 应用价值 本研究回顾性分析了我院2011年 2月至 2013 温水。检查时,让患者再 口服 300~500ml的温水, 年 3月收治的30例胰腺炎患者的临床资料,运用 从而对 胃十二指肠进行进一步的充盈 。检查前 10分 CT检查诊断取得了令人满意的临床效果,现报告 钟,如果患者没有禁忌症,则对其肌肉注射 654. 如下。 220mg,以将 胃十二指肠蠕动减少到最低限度。首 1 资料和方法 先对从肝顶到胰腺平面进行 CT平扫,然后进行三 期增强扫描,扫描时运用高压注射器对患者静脉注 1.1 一般资料 射 lOOml的欧乃派克,速度为3.5ml/s。在延迟时间 选取我院2011年2月至2013年3月收治的30例 方面,动脉期、胰腺期、门脉期分别为 20—25s、 胰腺炎患者,所有患者的病理、影像及临床资料均完 35~45s、60~70s[ 。 整。其中有 l6例男性患者,14例女性患者,年龄在 1.3 收集图像资料 49~70岁之间,平均年龄为(51.3±2.4)岁;病程在 对所有患者的MSCT平扫、增强扫描影响进行 3个月 ~3年之间,平均病程为(1.7±0.5)年;CT扫 收集。由2名高年资医生对患者的胰腺病变的各种 描时间在 1h~5d之间,平均为(2.4±1.6)天。在临 影响进行共 同的观察,然后分析评价病变的性质。 床表现方面,所有患者均有腹部不适或隐痛、食欲减 然后对照手术病理,对患者胰腺炎的影像学特征进 退等症状;在实验室检查方面,所有患者均出现白细 行总结。 胞计数、血尿淀粉酶等升高症状。所有患者均临床确 1.4 胰腺炎 CT分级 诊为胰腺炎患者,其中有4例患者经手术确诊,26例 依据Balthager的五级分类法,如果患者胰腺正 患者经临床化验、腹腔穿刺证实;12例患者有暴饮 常,则为A级;如果胰腺局部或弥漫性肿大,缺乏 暴食史,18例患者伴有胆系疾病。 均匀的轮廓、均匀的密度,

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