2002—2011年临床常见革兰阴性菌对氟喹诺酮类药物耐药趋势文献分析.pdfVIP

· 2644 · · 用 药 指 导 · 2002 2011年临床常见革兰阴性茵对氟喹诺酮类药物 耐药趋势文献分析 吴小玲，章志红 【摘要】 目的 了解我国2002--2011年常见革兰阴性茵对氟喹诺酮类药物的耐药变化趋势，为临床合理应用氟 喹诺酮类药物提供依据。方法 以 “细菌耐药监测”、“细菌耐药性”为关键词检索中国期刊全文数据库，筛选质量合 格文献，归类、计算和分析所筛选出的96篇文献中的数据。结果 2002--2011年革兰阴性茵中大肠埃希茵、鲍曼不动 杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药率增幅分别为14。6％和31．3％，其中鲍曼不动杆茵对氟喹诺酮类药物的耐药率呈上升趋 势 (r=0．480，P=0．000)，大肠埃希茵在2002--2009年呈上升趋势 (r=0．430，P=0．001)，之后呈走平趋势；而肺 炎克雷伯菌 (r=一0．183，P=0．046)和铜绿假单胞茵 (r=一0．270，P=0．003)对氟喹诺酮类药物的耐药率呈下降 趋势。对2006--2011年东北、华东、中南、西南和西北地 区细菌耐药率的分析数据显示，五地区大肠埃希茵对环丙沙 星的耐药率均60％，鲍曼不动杆菌的耐药率为60％左右。各地区铜绿假单胞茵的耐药率间差异有统计学意义 (F= 7．971，P=0．001)。对儿童耐药状况调查发现，2002--2010年，大肠埃希茵 (r=0．129，P=0．042)、鲍曼不动杆菌 (r=0．189，P=0．025)的耐药率呈上升趋势，而肺炎克雷伯茵、铜绿假单胞茵的耐药率上升趋势不明显。结论 2002--2011年我国临床分离革兰阴性茵对氟喹诺酮类药物的耐药率总体呈上升趋势，大肠埃希茵、鲍曼不动杆茵对氟 喹诺酮类药物的耐药率处于高位。 【关键词】 革兰阴性茵；喹诺酮类药物；耐药性；文献调查 【中图分类号】R378R978．26 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．08．030 吴小玲，章志红．2002--2011年临床常见革兰阴性茵对氟喹诺酮类药物耐药趋势文献分析 [J]．中国全科医学， 2013，16 (8)：2644—2646．1www．chinagp．net] AnalysisofLiteraturesaboutDrug--resistantTrendofCommonlyEncounteredGram ——negativeBacteriatoFluoroquin-- olones WUXiao—ling，ZHANG f—hong．FuzhouMedicalCollegeofNanchangUniversity，Fuzhou344000，China A【bstract】 0bjective Tounderstandthechangeofdrug—resistanceofcommonlyencounteredgram—negativebacilli tonu0roquin0l0nesin Chinafrom 2002 to2011soastoprovide a~undation forrationaluseoffluoroquinolonesclinical— ly．Methods SurveillanceofbacterialresistanceandbacterialresistancewereusedaskeywordstosearchChineseJournalFull— textDatabase，andqualified literatureswerescreened． rhedataof96articlesscreenedwereclassified，calculatedandana· lyzed．Results TheincreaseamplitudeoftheresistanceratesofEscherichiacoliandAcinetobacterbaumanniitofluoroquinolones wererespectively14．6％ and31．3％ in2002-- 2011．rI}leresistnacerateofAcinetobacterbaumanniitofluoroquinolonesshowed arisingtrend(r=0．480，P=0．000)．ButtheresistancerateofEscherichiacol