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何謂人工生殖?? 所謂人工受孕就是沒有經過性行為 而懷孕，人工受孕的作用原理，就是 將男方的精液，用手淫的方法直接取 出，放入無菌取精瓶內，精液經過培 養液洗滌後，去除掉品質較差的精蟲， 再將活動性較好的精蟲，應用人工針 管取出洗滌完成的精蟲，穿過陰道、 子宮頸口，進而打入子宮腔內。 接受人工生殖的原因 主要成因都是由於不孕!! 不孕症的定義 所謂不孕是指在沒有避孕 情況下經過一年的正常性 生活而沒有受孕。 造成不孕的原因 ?女性因素佔 50% 1 排卵不正常及荷爾蒙的失調。 ? 2 腹腔及骨盆腔內之粘連引起的，或者是 卵巢輸卵管感染所引起的輸卵管阻塞。 子宮內膜異位症。 ? 3 子宮頸黏液問題。 男性因素佔 30% 1 精蟲數量少於 20×106 每CC，活動上少於 50%以下，不正常精蟲數存在 40%以上，粘稠度太 高，造成精蟲無法穿透子宮頸到達子宮腔和輸卵管。 ? 2 精索靜脈曲張。 ? 3 輸精管阻塞。 ? 4 尿道感染。 共同因素佔 20%　　 夫妻彼此的小問題，例如：太太排卵不規則 又加上先生精蟲過量，活動力差，形成兩者 之綜合因素亦足以影響受孕的機率。 古語有云「不孝有三，無後為大」 ，由此可 見中國人大部份都重視傳宗接代，而每對夫 婦都想有自己的孩子。有些不育的夫婦為了 延續後代,便會選擇進行人工受孕。而人工受 孕技術的發明,實在是不孕夫婦們的天大喜訊。 人工生殖技術科技 現時大約主要有四種人工生殖技術科技 ，分別是人工受精，試管嬰兒，卵子細胞質內精子注射法及囊胚期胚胎植入術。 人工授精在不孕症的治療方法中，是一種相當簡易、經濟而非手術性的初級治療方式。此方法對許多輕度不孕之夫婦而言，均十分有效。 人工授精是利用超音波掃描或血液中荷爾蒙檢查等監測方式，來預測病人可能排卵的時間。然後將其丈夫的精液藉人工洗滌的方式，去除精液中的黏液、雜質以及死的精蟲後，將品質與活動力良好的精蟲，集中濃縮於0.5 C.C.的人工培養液中，再以導管直接將精蟲送入子宮腔，以便精子與即將排出的卵子順利會合，達成受精懷孕的目的。在植入體內的過程所需的時間很短，病人並不會感覺不適。 在自然情況下，婦女在每一次月經週期只排一個卵子。為提高懷孕機會，在進行人工授精之前，必須先服用或注射排卵藥，刺激卵巢產生較多的卵子。並利用超音波掃描，配合抽血檢查，追蹤卵子的成熟度。待卵泡成熟後，施與HCG注射劑，可促使卵子在36 ~ 40小時後排出。在這樣嚴密的監控下，準確的掌握住排卵的時間，再利用人工授精的方法，適時的將精子送入體內，約可到達20% ~ 30%的懷孕率，嘗試進行三次後的累積懷孕率甚至可達80%。 有六種病人適合接受此方法，分別是患有輕度子宮內膜異位症，子宮頸黏液異常或排卵不順?的女性，患有精子輕度稀少症或精子具有抗體?的男性以及因不明原因而導致不孕症者。 試管嬰兒是指將卵子與精子分別取出後，在試管或培養皿中使其受精，並發育成胚胎後，再植回母體子宮內。因此，事實上在體外培養的時間只有幾天，最重要的目的是確定精卵能結合成功，並篩選好的胚胎植回母體，以增加懷孕成功的機會。 進行試管嬰兒前會先刺激卵巢，一般先以GnRHa將體內FSH和LH壓下來，再施與HMG或FSH排卵針，刺激卵巢中的卵泡成長。為評估卵巢刺激效果與取卵時間，必須適時進行陰道超音波測量卵泡大小，並配合抽血檢查雌激素值，以調整用藥量。當二至三顆以上的卵泡大於1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數共配合雌激素值，便可注射人類絨毛促性腺激素，促使卵泡成熟。在打人類絨毛促性腺激素後的34~36小時內進行取卵。 最常用的取卵方式是在輕微的麻醉下，經陰道超音波的引導，將取卵針穿過陰道後穹窿處，直達卵巢吸取卵子，並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置於37 ° C的培養箱中培養。而精子取出的時間與取卵的日子需於同一天。若丈夫因有事不能配合，則可先取得後冷凍保存，待取卵時再解凍使用。將精蟲處理後，與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時後，可在顯微鏡下觀察受精情形。若精子品質太差，無法自然受精，則必須以顯微注射強迫受精 。 受精卵在體外培養44~48小時可發育到2~8個細胞。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的品質，決定須植入的胚胎數目，剩餘的胚胎可冷凍保存。一般經陰道植入不需麻醉。植入後需補充適量的荷爾蒙，荷爾蒙可經陰道、口服或注射給予。如果懷孕，繼續補充到懷孕10周。 在植入後的14天，可由驗尿或抽血得知有無懷孕。 有九種病人適合接受此方法，分別是患有輸卵管阻塞、骨盆腔沾粘、子宮內膜異位症及因卵巢衰竭需要接受他人之卵子捐贈的女性。患有精子極度稀少症、精子活動力不足、無法射精或無精子症的男性，以及因原因不明而且經其他方法治