安体舒通和卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床观察.pdfVIP

4 4 中国现代药物应用2007 年 12 月第 I 卷第 12 期 Chin J Mod Drug A Dec 2007 , Vol . 1, No. 12 加减治疗月经不调 ，疗效确切 ，兼气滞血寮 ，加桃仁、红花、丹 遥散加减治疗。当归 15 g ，白芍 15 g,柴胡 15 g,获等 15 g ，白 参;月经后期加附子;经期提前加地骨皮、桅子、黄芬; 肾阴不 术 15 g,莲子 10 g,煌肉落 15 g ，香附 10 g ，郁金 10 g ，橘核 10 足加熟地、山英 肉; 血流不止者加地榆炭、侧柏炭; 乏力神疲 g ，元胡 10 g，没药 10 g ，水煎服。经过前后治疗 3 次，乳胀消 加党参 、黄茂 。 失 ，月经血色正常 ，无腹痛腹泻 。 患者女，28 岁 ，近 2 年经期 . 准‘，渐至 2 个月来潮 1 次 ， 治疗此症应于经前 1 周左右 ，乳房发胀 时开始服药治 经量 尚可 ，血色紫暗有块 ，平素性情抑郁 ，精神不振 ，经行腹 疗 ，至经来胀痛消失为止 ，疗效始佳 。 痛 ，周身无力 ，睡眠不安 ，饮食睡眠 尚可 ，二便正常，舌质淡 ， 4 治疗慢性肝炎 苔 白，脉弦涩 ，辨证属肝郁气滞 ，治宜疏肝理气止痛。方药 : 慢性乙型肝炎是临床常见的传染性疾病 ，临床表现不尽 柴胡5 g ，当归 15 g ，赤芍 15 g, 获荃 15 g, 桃仁 10 g ，红花 10 相同，有 的无 明显症状 ，有 的仅有轻度乏力 ，症状 明显者，可 g ，炙甘草5 g ，元胡 15 g, 党参 10 g ，白术 10 g ，大枣5 枚水煎 见一侧或两侧胁痛 ，腹胀 ，乏力，于情绪变化时加重。临床采 服 。服 5 剂 ，症状减轻 ，继服 5 剂 ，月经来潮 ，无腹痛 ，量色正 用逍遥散加减治疗 乙型肝炎患者 ，可使症状消失，肝功能正 常，继服逍遥丸 1 个月，月经正常。 常，部分坚持治疗者可使 HBsAg 转阴。加减:兼脾虚乏力加 3 经前乳房胀痛 党参、山药、麦芽以健脾和 胃，兼 口舌干燥、心烦失眠、手足心 乳为肝经走行的部位 ，肝属刚脏 ，喜条达而恶抑郁 ，若 因 热者加生地、构祀 、丹皮、地骨皮，胁痛较重加郁金、丹参、元 情志不畅，气机不行，肝失条达 ，疏泄失职 ，致乳络受损 ，出现 胡，湿热较重身 目黄染加茵陈、大黄 、黄茶 ，肝功能异常加大 乳房胀痛，因此治疗本病应采取疏肝解郁、健脾和 胃之方法， 青叶、五味子、垂盆草 。 临床上采用逍遥散加减治疗 ，取得 明显疗效 。加减 :乳胀者 典型患者: 患者男 ，45 岁，右胁痛 ，每于情志不遂时加重 ， 加橘核 以疏肝散结 ，乳胀痛者加公英、川株子、乳香、没药、以 腹胀 ，乏力，食少纳呆，暖气 ，夜寐欠佳 ，二便尚可，舌质淡，苔 理气化癖 、止痛消胀 ，乳胀有块者加王不留行子、穿山甲，兼 薄，脉弦细。患者乙型肝炎病史2 年，查肝功能:ALT 120 U/ 肾虚者加杜仲、续断 以补益 肾精 ，兼血虚者加熟地、当归 ，兼 L,AST 95 U/ L ,辨证属肝郁气滞 ，治 以疏肝止痛 、理气健脾。 阴虚火旺者加黄柏、知母 ，兼腹泻者加 山药 、莲子、肉慈。 方药:柴胡 15 g ，当归20 g ，白芍 15 g ，党参 10 g ，山药 10 g,麦 病案举例 :患者女 ，3 岁，已婚 ，生 1 子 ，既往健康 ，月经 芽 15 g,获荃 10 g ，元胡 15 g ，炙甘草 15 g ，大青叶15 g ，丹参 期正常，每次月经来潮前均有心情烦躁 ，乳房胀痛 ，经血色紫 15 g ，五味子 15 g ，水煎服。连服 1个月，肝功能恢复正常，诸 暗有块 ，食少纳呆 ，兼有腹泻 ，经来时偶有轻度腹痛 ，舌质淡 症减轻 ，继服 3 个月 ，HBsAg 转 阴，临床治愈 。 红 ，苔 白，脉弦细 ，辨证属肝郁脾虚 ，遂于月经来潮前给予逍 安体舒 通 和 卡托普利 治疗慢性 心 力衰竭 的临床观 察 李艳 【摘要】 目的 安体舒通在慢性心力衰竭治疗中的临床观