保险合同效力确认及签名变更申请书.PDF

填写须知：  签名变更申请书为保险合同组成部分，请用蓝黑色或黑色墨水笔、签字笔填写，本申请书涂改无效。  每份签名变更申请书只可填写一个保单号码。  请在确认事项前的□内打√，未涉及事项前的□内打×。 保险合同效力确认及签名变更申请书 保单号码 申请人姓名 证件类型 证件号码 申请原因： □合同效力确认 □客户字体变更 □客户姓名变更 □ 本人申请变更投保单中的投保人签名（请同时在投保单复印 件上签名） 声明：本人对投保单所载内容、转帐协议及投保单中载明的所有 陈述、声明、授权及告知事项完全了解且已确认无误，本人愿遵 守并承担相应法律责任。 □ 本人申请变更人身保险投保提示书签名（请同时在人身保险 投保提示书复印件上签名） 声明：本人对人身保险投保提示书中说明的内容已认真阅读并充 □投保人合同效力确认 分知悉。 （申请原因为“合同效力确认” □ 本人申请变更婴儿问卷中的签名（请同时在婴儿问卷复印件 时填写此栏） 上签名） □ 本人申请重新抄录风险提示语句并签名 请亲笔抄录加注了下划线的文字内容并在抄录的内容后签名：本 人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书，了解本产品的特 点和保单利益的不确定性。 □被保险人合同效力确认 □ 本人申请变更投保单中的被保险人签名 （请同时在投保单复 □被保险人法定监护人合 印件上签名） 同效力确认 声明：本人知悉并同意本保险，对于投保单中有关被保险人的告 （申请原因为“合同效力确认” 知内容、声明与授权确认无误，本人愿遵守并承担相应法律责任。 时填写此栏） 投保人亲笔签名： 签署日期： 被保险人亲笔签名： 签署日期： 被保险人法定监护人亲笔签名： 签署日期：