附件8 广东省诺如病毒感染性腹泻样品采集、运输、保藏工作指引.pdf

附件8 广东省诺如病毒感染性腹泻 样品采集、运输、保藏工作指引 一、采样对象与数量 （一）标本种类：粪便、带便肛拭子和呕吐物，最好采集粪 便。特殊情况时采集唾液用于人体易感性检测。可根据疫情调查 需要采集食品、水及各类场所（如厨房、厕所等）的环境涂抹样 品。 （二）采样数：病例数20 例以下，全部采集；病例数 20 例 以上，至少采集20 例病例标本。 二、采集要求 （一）粪便、带便肛拭子和呕吐物：粪便可用便盒采集；肛 拭子用采样棉签蘸生理盐水或病毒保存液、或 PBS 液后，插入 肛门 4-5cm （幼儿2-3cm ）处，轻轻旋转擦取直肠表面带便粘液， 置于含病毒保存液的采样管中；呕吐物可注入灭菌容器内。 粪便、带便肛拭子及呕吐物采集的最优时间在发病后 48-72 小时内，各采集 3g/3ml 左右。 采样时，如发现手套被污染应及时更换，采样容器外部被污 染时需独立包装，以避免样品间的交叉污染。样本采集后，立即 冷藏保存。 （二）唾液：用灭菌平皿或广口容器留取1ml，或用棉拭子 沾两颊黏膜及舌底擦拭留取。 （三）食品：将残余食物用灭菌镊子或匙采取，置于灭菌容 器；如无残余食物，可用干净拭子在盛放过可疑食物的容器内涂 擦，然后置于装有 2ml 生理盐水或病毒保存液试管内。由于目前 没有标准检测方法，暂时无法确定采集量，可根据病毒的最低感 - 33 - 染限、所用方法的最低检出限和可能的用量协商确定。 （四）水：用干净无菌瓶采集疑似被污染的饮用水或生活用 水。由于目前没有标准检测方法，暂时无法确定采集量，可根据 病毒的最低感染限、所用方法的最低检出限和可能的用量协商确 定。 （五）环境涂抹标本：可用干净拭子涂擦，放入病毒保存液 或 PBS 液容器内。 如果仅开展诺如病毒检测，上述标本可放入病毒保存液或 PBS 液内保存；如需加做细菌学检测项目，另取上述标本放入 Cary-Blair 氏运送培养基管中保存。 三、标本运送与贮存 （一）标本采集后冷藏于10℃以下立即送检，同时附样品 送检表（附表 8-1 ）。 （二）标本在采集交送过程中尽量固定、防止泄漏，如需长 途运输，应放在有密封圈的螺口管中；注意防止交叉污染。 （三）如不能尽快开展检测，应贮存在-20℃冰箱短期保存。 - 34 - 附表8-1 传染病监测/疫情相关样品送检表 送检单位： 检验项目： 样本 性 出生日 临床诊断 检测结果 姓名 样品来源 发病日期 采样日期 样品类型 备注 编号 别 期/年龄 或表现 说明：1. 实验室编号由检验人员填写，其余由送样单位填写，送检单位各种相关编号均填在原编号栏，以标点符号隔开。 2. 标品来源：指病人，接触者，健康人，环境，媒介生物，食物等。 3. 样品类型：指粪便、肛拭子、呕吐物等。 4. 实验室结果：可根据实际情况增减栏目。 5. 备注：在该栏中注明疫情名称和所用检验方法和试剂，以便于发报告与核对。 送检人： 送检日期： - 35 -