明胶海绵微粒TACE联合乌苯美司胶囊治疗肝癌的临床研究.pdfVIP

明胶海绵微粒TACE联合乌苯美司 胶囊治疗肝癌的临床研究 赵广生，唐顺雄，刘影，刘广宇，张志刚，张跃伟+ (大连大学附属中山医院，辽宁大连116001) 摘要：目的观察新型明胶海绵微粒经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合乌苯美司胶囊治疗原发性肝癌的 性肝癌患者25例，20例单纯行TACE治疗，观察两组生活质量变化、用药期间不良反应及疗效。结果随访6—12 生活质量改善有效率(92％)高于对照组(65％)，P0．05；行TACE次数(1．34-5．6)少于对照组(2．8±7．4)，P 0．05。两组不良反应无统计学差异。结论明胶海绵微粒TACE治疗原发性肝癌疗效确切，联合乌苯美司胶囊有 望进一步提高患者远期疗效。 关键词：乌苯美司胶囊；肝肿瘤；明胶海绵微粒；化学栓塞，治疗性 中图分类号：R735．7文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2012)08-0085-02 原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，经 入，边栓塞边造影，直至肿瘤血流中断、染色消失。 导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前治疗原发性 术中根据造影或DynaCT血管造影情况决定是否补 肝癌的一种重要方法。但由于术后残瘤组织内新生 充栓塞，术后给予抗炎、保肝、抑酸等对症治疗。实 血管增加等因素导致肿瘤复发和转移，影响了肝癌 验组TACE术前3 患者的远期疗效。本文旨在总结我院2010年6一 士欣，浙江普洛康裕制药有限公司生产)，30mg／d， 12月，应用乌苯美司胶囊(Bestatin)联合明胶海绵 早晨空腹顿服，术后继续口服，3—6个月为1个 微粒TACE治疗原发性肝癌的疗效，探讨Bestatin在 疗程。 治疗原发性肝癌中的应用价值。 1．3 疗效评价指标 每月复查1次增强CT或 1资料与方法 MRI、AFT、肝功能及一般实验室检查；影像学检查 1．1 临床资料本研究共纳入原发性肝癌患者45 提示病灶仍有强化、病灶增大或新生病灶、AFP继续 例，男29例、女16例，年龄26～79岁、平均47．6 增高者，或者造影证实有肿瘤复发，再次接受TACE 岁，均行TACE治疗，随机分为实验组(25例)及对 治疗，方法同上；病情稳定者适当延长复查间隔时 照组(20例)。入选标准：年龄在80岁以下；男、女 间，每3个月复查1次。观察和总结患者生活质量 不限；肝癌诊断明确并行TACE；肝功能Child Push 变化及用药期间不良反应。参照WHO实体肿瘤近 A邶级；术前未接受过其他抗癌治疗；预计生存期 期疗效标准，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、 3个月；未发现远处转移；书面同意自愿参加本研 究。排除标准：①造影剂、化疗药过敏、口服百士欣 PR，获益率为CR+PR+SD。 有不良反应者；②有明显心、肾、脑功能障碍者；③肝 功能ChildC级；④门脉癌栓形成。 Pu．gh 资料采用，检验，计量资料采用t检验。以P≤ 1．2治疗方法两组均行明胶海绵微粒TACE，操 0．05为差异有统计学意义。 作方法同TACE常规技术，区别在于所用药物选用 2结果 直径规格为350～560斗m的明胶海绵微粒50。200