螺旋CT定位扫描像临床应用探讨.pdfVIP

． 32． 摄影技术 医用放射技术杂志 2005年 第 9期 总241期 1999，23：34— 37． 的IP板为儿童拍摄。CR的空间分辨率有限，一般规格为 [2] 干凤珍，陈静，刘卫东，等．CR摄影在骨骼肌肉病变 14×17英寸时，空间分辨率为 2．5K×2K；规格为 10×12 诊断中的价值．医学影像学杂志，1999，9 (3)：195． 英寸时，空间分辨率为2．5K×2K；规格为8×10英寸时， (收稿 ：2o05—06—07) 空间分辨率为2．4K×1．8K，所以IP板规格相差很大，但象 素相差并不多，因此必须尽可能选择尺寸适合的 IP进行拍 螺旋CT在肝脏检查 中的扫描技术 摄 ，以确保空间分辨率。 3．条件选择 CR具有较宽的曝光剂量宽容度和后处理 功能 ，因此根据儿童特点，曝光参数设置时 KV值可适当的 无锡市第二人民医院影像科 (214002)杨金妹 增加，mAS尽可能降低，这样即可有效的防止患儿不能 自 C丁对肝脏病变的检出，主要取决于病灶和肝实质之间 主屏气 ，合作性差影响摄片质量，同时也减小 X线对患儿 的密度差异，血管内注射对 比剂有助于提高这种差异，因 身体的损害。 此 ，增强扫描已成为肝脏 CT检查非常重要的技术。螺旋 4．体位选择 根据患儿情况一般选择仰卧前后位 ，患 CT由于扫描与成像速度快 ，而且一次屏气可完成全肝扫描， 儿胸部置于 IP板正中，胶片距离为 1米，为临床诊断需要 再结合高压注射器的使用，选择最佳的扫描参数及严格控制 也可在医生或家属的配合下，选择坐位或半坐位，但一定要 扫描时相 ，根据造影剂在肝脏 内的循环过程及 占位性病变的 注意球管的角度，中心线对准胸部乳腺部位，且与胸部垂 血供特点 ，进行双期 (肝动脉期和门脉期)全肝动态扫描， 直。 对各种肝 占位性病变的检出敏感性和诊断准确性有明显提 5．曝光时机选择 熟练和准确的把握曝光时机对于影 高。我院于 1999年 12月引进美国GE公司生产的螺旋CT 像的质量非常关键。对不能配合的儿童，一定要掌握技巧， (HispeedCF／i)，对临床拟诊的肝 占位性病变常规采用双期 摸清规律，一般选择在哭闹的间歇或深吸气未曝光为最佳。 扫描。现介绍如下 ： 6．胶片的选择 CR摄影可以按照真实大小进行缩放， 检查方法 病人在检查前 30分钟 口服 1．5％的泛影葡 但过度缩放也会影响诊断效果一因此影像板的规格 、胶片尺 胺 500ml，临上机检查前再 口服 500ml，扫描前训练病人呼 寸选择必须合适 ，且相对固定，这一点对于多次检查，需要 吸屏气。先做全肝平扫 ，再做双期增强扫描。造影剂总量按 对 比的患儿特别重要。 1．5体重计算，成人一般 100ml。高压注射器注射速率 3rot／ 总之 ，儿童床旁胸片要比普通胸片难度要求更高，根据 s，动脉期延迟时间20—25s，门脉期延迟时间60—70s。动 儿童特点掌握投照技巧，选择合理的摄片条件，既能获得满 脉期采用 5mm 层厚，1，2 1．5螺距。门脉期采用 5— 意的影像效果，也能达到减少儿童X线辐射的 目的。 10mm层厚，1．【卜1．5螺距，以确保微小病变不遗漏。个别 (收稿 ：2005—06—10) 病例定性困难时，可对病灶部位加做延时扫描，延时时间 5—8分钟 。 螺旋CT定位扫描像临床应用探讨 通过对肝脏的双期 (动脉期、门脉期)或三期 (动脉 期 、门脉期 、延时期)扫描，得到了较完整的肝脏 CT影像