胎儿肝母细胞瘤超声表现一例.pdfVIP

( )2010 1 7 1 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition)，January 2010 ，Vol 7 ，No. 1 ·131 · 中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 病例报告 胎儿肝母细胞瘤超声表现一例 李妹云 28 ， 2 0 ， ， ， 1 2 孕妇 岁 孕 产 既往身体健康 无遗传病史 第 次怀孕 个月不明原 ， 2 ， 26 。 : ， 因自然流产 现为第 次怀孕 孕 周 产前常规超声检查所见 单胎 可变胎 ， 63 mm ， 213 mm ， 52 mm ， 47 mm ， 位 双顶径 腹围 股骨长 肱骨长 胎儿左侧侧脑室宽 10 mm ， ， 26 mm × 28 mm ， 约 脊柱排列连续 于胎儿肝实质内可探及一大小约 以实 ( 1)， ， ， 质低回声为主的实质非均质回声结节 图 有包膜 边界清 内回声分布不均 ， ， ， 、 匀 可探及多个细小点状强回声 后不伴声影 胎儿双肾 胃泡及肢体未见明显异 ， ， ， 228 mm ， 。 : 常 胎盘位于子宫前壁 未见明显异常 羊水指数 羊水较多 超声提示 (1) ， ， ;(2) ， 宫内妊娠 单活胎 可变胎位 胎儿肝内实质非均质回声包块 病理性质待 ， ， ;(3) ; 定 考虑肝母细胞瘤可能性大 不排除肝血管瘤 胎儿左侧侧脑室正常高值 (4 ) 。 1 ， ， 羊水较多 于超声检查后引产 男婴 羊水较多 尸解见胎儿肝脏大小 70 mm × 60 mm × 35 mm 。 30 mm × 15 mm × 20 mm ， 肝右叶上段可见 的结节 切面 ， ， ( 2 ，3); ， 25 mm × 10 mm ， 呈多结节状 表面灰白色 境界清 图 胆囊自溶 大小约 壁 1 ～ 2 mm ; ， ， 。 : 厚 肝脏切面呈灰红色 均质 未见明显结节 病理诊断 肝右叶上段结 节符合肝母细胞瘤。 图1 作者单位:4 13002 湖南益阳市第一中医院功能科 ·132 ·