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中国中医急症 2008年 11月第 l7卷第 11期 JETCM．Nov．2008，Vo1．17，No．11 2 结 果 参 考 文 献 2．1 两组 症 状 疗 效 比较 治疗 组 48例 ，治愈 24例 l 杨跃进，华伟，主编．阜外心血管内科手册 [M】．北京：人民卫生出 (50．00％)，好转21例(43．75％)，无效3例(6．25％)，总有效率 版社 ，2006：181． 2 国家 中医药管理局 ．中医病证诊断疗效标准 [s]．南京：南京大学 93．75％；对照组20例，治愈、好转、无效率分别为24．60％、 出版社 ，1994：18 50．30％、25．10％，总有效率 74．90％。治疗组疗效优于对照组 (收稿 日期 2008—07—03) (P 0．05)。 2．2 两组心 电图疗效 比较 治疗组 48例 ，治愈 l7例 (35．42％)，好转 21例 (43．75％)，未愈 l0例(20．83％)，总有效 六味地黄汤合血府逐瘀汤治疗胶质瘤 率79．17％；对照组20例，治愈、好转 、未愈率分别为 15．70％、 47．90％、36．40％，总有效率 63．60％。治疗组疗效亦优于对照 术后情感障碍16例 组 (P 0．05)。 陈周 昌 3 讨 论 现代医学对心脏X综合征的认识及其发病机制至今仍不 中图分类号：R749．14 文献标识码：B 十分清楚 …，目前国际上多数学者主张以临床表现作为诊断心 文章编号：1004—745X(2008)11—1609—02 脏 X综合征的条件，将心脏 x综合征定义为多病因、多机制的 摘【要】 目的观察六味地黄汤合血府逐瘀汤治疗胶质瘤 一 种疾病。心脏 x综合征患者有典型劳力型心绞痛症状，而冠 术后情感障碍的临床疗效。方法将 31例开颅术后出现智 脉造影完全正常，运动负荷实验显示明确的心肌缺血证据，除外 力及情感障碍的16例胶质瘤患者随机分为两组，治疗组 冠状动脉痉挛。冠状动脉微血管障碍造成心肌缺血是心脏x综 在对照组西药治疗基础上加用六味地黄汤合血府逐瘀汤 合征最重要的发病机制。现在普遍认为内皮功能异常是微血管 加减，15d为 1疗程；2个疗程后评价疗效。结果 治疗组临 障碍的主要原因。内皮功能异常原因很多，包括常见的冠心病危 床疗效优于对照组。结论 六昧地黄汤合血府逐瘀汤治疗 险因素、雌激素的丢失、炎症的反应 、疼痛域值降低等有关。心脏 胶质瘤术后情感障碍有一定疗效。 x综合征患者多为更年期后的妇女，伴有明显的焦虑、消沉和多 【关键词】胶质瘤 情感障碍 六味地黄汤 血府逐瘀汤 疑的症状，大约有 30％病人患有可治疗的精神疾病，另外有 胶质瘤开颅术后，部分患者出现智力及情感障碍表现，治疗 30％的病人可有不断引起症状的心理问题。提示情绪问题可能 较为棘手。笔者在西药治疗基础上运用六味地黄汤合血府逐瘀 是心脏 x综合征发病的因素之一。2002年，美国心脏协会和美 汤活血滋肾法治疗此类患者 16例，取得较满意的效果。现报告 国心脏病学院 (AHA／ACC)联合制定的指南中将其归入冠心病 如下。 范畴，并对心脏 X综合征的治疗作了原则性指导 ，建议长期予 以抗心绞痛药物，如硝酸酯类药物、B受体阻滞剂、钙离子拈抗 1 资料与方法 剂和血管紧张素转化酶抑制剂 (ACE1)，同时指出这些治疗对症 1．1 病例选择 选取