外科护士健康状况分析及对策.docVIP

　　外科护士健康状况分析及对策 随着社会竞争的加剧及各种压力的增加，PUS2700。超声检查：所用仪器为东芝Nemio30超声诊断仪。宫颈刮片：液基细胞学薄片制片检查法。诊断标准：血压升高标准：血压≥130/80mmHg;高血脂症标准：甘油三酯＞1.7mmol/L或总胆固醇＞5.7mmol/L；血糖升高标准：空腹血糖＞5.55mmol/L；肝酶升高标准：丙氨酶氨基转移酶＞40U/L。 1.4统计学处理方法 数据采用SPSS11.5统计软件包进行统计分析，率的比较采用x2检验。 2体检结果 2.135～39岁职工体检结果（见表1） 表135～39岁职工体检结果 2.2≥40岁职工体检结果（见表2） 表2≥40岁职工体检结果 表335～39岁护理人员与其他职工体检结果比较 2.4≥40岁护理人员与其他职工体检结果比较（见表4） 表4≥40岁护理人员与其他职工体检结果比较 3讨论 3.1体检综合结果 本次体检显示，占发病率前几位的是以血脂升高、血压升高、血糖升高为主，尽管其发病率低与社会人群发病率（2005年对11142例体检者的体检结果为血压升高26.3%，血糖升高21.3%，血脂升高35.3%）。此三高症状已是亚健康人群的显著标志，脂肪肝发病率为35%，比20世纪90年代中期统计的17%增加了一倍；乳腺异常率、甲状腺异常率也较高，以乳腺增生、甲状腺增大为主，其发生病因尚不十分明了，目前认同的是与内分泌失调及精神压力过大有关，而护理人员的发病率比医院其他在职人员更高。35～40岁的护士在高血脂症、甲状腺异常、乳腺异常三方面经卡方检验显示有显著性差异（P＜0.05），≥40岁在职护士在高血脂症、血糖异常、血压异常、心电图异常、甲状腺异常、乳腺异常及脂肪肝方面显示均有显著性差异（P＜0.05）。 3.2护理人员与其他人员显著性差异的因素 3.2.1工作因素 护理人员的基本工作性质是轮班工作制，不分昼夜，不分班次，没有法定节假日，导致生活规律改变，基本睡眠得不到保障，使得个体的生活质量产生不同程度的负面影响，值夜班是被迫熬夜的代名词，众所周知经常熬夜的人会长期处于一种应激状态，一昼夜体内各种激素的分泌量比规律起居的人平均水平高出50%，血管紧张素增高50%[3]。因此，护理工作的特殊性质使护理人员的生理及心理不断发生变化，久而久之形成恶性循环。 有研究报道，巨大的工作压力易使护士群体中焦虑失眠、心境抑郁、心里紧张的发生率增高，出现习惯性便秘、经前期紧张综合症，甚至产生疾病等。本调查从临床数据证明，护理人员出现高血脂症、血糖异常、血压异常、心电图异常、甲状腺异常增生、乳腺增生均比其他人员的发病率明显增高。护士过劳导致身体素质下降，各种疾病发病年龄低至30-40岁，这组人群往往是医院临床科室内的骨干，是中坚力量。他们处于在一生中创造力最旺盛的时期，他们将全部热情与精力都投入工作，很少顾及自身的疾病和劳累。在这种长期紧张工作、过度劳累、缺乏锻炼的情况下，因身心的巨大压力而引起老年病、慢性病提前来临。 本调查中显示，护士出现一系列的生理症状，例如头疼、睡眠障碍、胃肠道不适等，进一步则会出现一系列心理及精神症状，例如易激惹、易疲劳、焦虑、注意力不集中等，都会导致工作效率低下，差错事故频繁出现，护士身心疾病增加，给医院及护理事业的发展带来不利影响。疾病的形成是一个漫长的过程，护士应通过在疾病演变的过程中进行自我监测，早日发现蛛丝马迹，并立即采取适当的干预措施。 3.2.2心理因素 护理人员这一职业的特殊性决定了他们比其他工作人员具有更高的应激危险性和更为严重的心理问题，其工作中的应激因素已成为一种职业危险。工作的琐碎、繁重，人员的相对不足，护理设备投入过少，使护理人员处于超负荷的工作状态，而且主要交往的人群是心理和生理双重受损的病人，长期面临这种不良情境的刺激，造就了护理职业环境中的高紧张度、高危险度、高责任感。在这种超负荷的工作中其焦虑程度明显高于其他医务人员。持续性高水平的应激对护理人员的身心健康和工作质量有明显的影响。由于护理人员工作得不到休息，心理压力增大，精神极易焦虑、烦躁，人体内迷走神经会过去活动，并受到被动刺激，从而使内分泌水平失衡而紊乱。因此，护士长期处于工作、生活、精神压力下，对人的神经系统、免疫系统、内分泌系统均有严重的损伤作用，进而对全身其他系统产生影响。根据“生物-心理-社会”医学模式，长期的心理压力导致的工作倦怠是增加不良疾病的因素。研究表明护士的工作倦怠发生率高于医院其他卫生人员，护士疲劳综合症的患病率显著高于其他人群。护理工作要求高度的情感参与，护士情感极度奉献给自己的工作和病人，在工作中承受了高水平的生理和情感压力，她们以护理他人为中心，自我照护处于其次，缺少对情感的宣泄，易使护