护心‘五篇’十法职业治疗师的建议心脏病患者于病发后，在日常生活中.pdf

護心護心 「五「五篇篇」」十法十法 護心護心 「「五五篇篇 」」十法十法 職業治療師的建議職業治療師的建議 職業治療師的建議職業治療師的建議 心臟病患者於病發後 ，在日常生活中，偶然也會出現心翳的情況 。某些患者為了避免誘發胸口 翳痛 ，因而減少參與日常生活、社交或餘暇活動，從而影響個人的生活質量。其實病患者只要清楚 認識引致心臟病的成因 、了解個人的心臟機能及透過生活模式的重塑，心臟病患者仍然可以活得「安 心」、「開心 」、「從心 」及「稱心」。 在心臟復康的過程之中 ，耗氧量(MET)是眾多量度心臟機能指標的其中一環 ，同時亦顯示心臟 病患者所能參予的活動 。在日常生活中各項活動都有不同數值的耗氧量(MET) ，如睡眠、進食、掃 地等所須要的耗氧量大慨為 1 至 4 MET 。相反，跑步、各項球類運動、抬舉重物等所須的耗氧量則 大大提升至 6 MET 或以上 。因此，運動量越大的活動，所須的耗氧量越高 ，對心臟的負荷亦越大 。 生活篇生活篇 生活篇生活篇 進食 、如廁、沐浴等都是每個人的基本生活需要 ，大部份心臟病患者均可應付自如 。但為了確 保安心 ，我們仍須留意一些生活上的細節 ，以減低胸口翳痛的機會。 「一」 飯後小休為個心 雖然進食的耗氧量只有 1 MET ，但進餐後應避免立即做運動、家務或沐浴。因為飯後血液 會集中於腸胃進行消化 ，若進餐後立即沐浴或進行劇烈運動 ，便會加重心臟的負荷。故建 議餐後一小時才進行以上的活動較為合適 。 「二」 大便暢通免勞心 便秘可導致病患者排泄時須要閉氣或過份用力 ，從而令心肌耗氧量或血壓急劇上升而誘發 不適 。因此養成健康的飲食習慣 ，如喝「適量的開水」、多吃蔬菜 、生果等高纖維食物 ， 加以適量的運動 ，均可幫助腸道蠕動，保持排便暢通 ，避免引起胸口翳痛。 「三」 暖水淋浴可放心 沐浴時水温的調節亦很重要 ，水温過熱加上全身泡浸，會令血管擴張及脈搏加速，從而增 加心臟負荷 。水温過冷會使血管收縮 ，令血壓上升，同樣加重心臟的負荷 。故此，沐浴時 應選擇和暖水温 ，不可太熱或太冷 。 此外 ，淋浴比浸浴所需的耗氧量(MET)低，亦較為安全 。坐著淋浴又比站著淋浴所需的體 能輕 ，故心臟病患者可透過職業治療師的評估 ，選擇合適的淋浴模式 。 「四 」 夫妻恩愛甜在心 性行為的耗氧量大慨為 4 至 5 MET ，與上兩層樓梯所需的耗氧量差不多 。然而，我們應避 酒後或情緒激烈時進行性行為 ，因為所需的耗氧量會大為增加 ，而心臟負荷亦相對地加 劇。 心臟病患者一般在病後一個月便可以恢復性行為，但仍要視乎心臟機能而定 ，病患者可向 醫生 、職業治療師及其他專業人仕查詢 。 東華醫院職業治療部 餘暇篇餘暇篇 餘暇篇餘暇篇 健康的生活模式對心臟病患者是極其重要的 ，生活模式健康與否 ，在於病患者能否在工作 、休 息及餘暇之間取得平衡 ，並善用餘暇時間 ，建立良好的嗜好或興趣 。 「五 」 適量運動強身心 在選取靜態餘暇活動(如閱讀 、看電視…)之餘 ，亦應當建立及保持適量的運動 。適量運動 不單可避免身體過胖及其它併發症 ，更可鍛練身體 ，增強或保持心臟功能 。 此外 ，我們應緊記避 一些會導致心臟負荷過重的活動 ，如焗桑拿 、蒸氣浴及游冬泳等。 這是由於環境與身體的温差太大 ，使心臟加劇運作 ，所以我們要選擇合宜的活動 ，保持身 「心」健康。 「六 」 藥物隨身倍安心 一般情況下 ，心肌梗塞後三個月便可以作長途旅程如搭長途機 ，但如果仍有不穩定的胸口 痛，便不適宜作長途旅程 ，並應向醫生查詢有關情況 。此外 ，心肌梗塞的病患者必須隨身 帶備未過期的脷底丸 ，以應付