丹红注射液与长春西汀联合治疗缺血性脑血管病的综合评价-世界中医药.pdf

·１０７２· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｍａｙ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．５ 丹红注射液与长春西汀联合治疗缺血性 脑血管病的综合评价 侯　新　牟稷征　王丽霞 （中国中医科学院广安门医院药剂科，北京，１０００５３） 摘要　目的：从安全性、有效性、经济性３方面对丹红注射液与长春西汀联合治疗缺血性脑血管病进行综合评价与分析。 方法：应用Ｍｅｔａ分析方法和成本效果法，对纳入的１０篇文献进行综合分析。结果：根据纳排标准，共纳入１０篇文献，９５３ 例患者，Ｍｅｔａ分析结果显示，观察组较对照组疗效明显［ＯＲ＝３６７，９５％ＣＩ（２４５，５５１），Ｐ＜００１］，能够明显改善神经功 能缺损评分［ＭＤ＝－３１７，９５％ＣＩ（－４８９，－１４４），Ｐ＜００１］，明显降低 ｈｓＣＲＰ水平［ＭＤ＝－１５７，９５％ＣＩ（－２９２，－ ０２２），Ｐ＜００１］及ＩＬ６水平［ＭＤ＝－１１１，９５％ＣＩ（－１７２，－０４９），Ｐ＜００１］。不良反应率２组患者比较较［ＯＲ＝ ０６２，９５％ＣＩ（０２４，１６３），Ｐ＝０３３］差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。成本效果法结果显示：对照组成本效果比较观察组 低（Ｃ／Ｅ＝１３４３５～２０１５２、２００３８～３１２６６），增量成本效果比（ Ｃ／ Ｅ），即每增加一个单位效果，观察组需多增加成本 △ △ ３４１８８～１１７１０７元。结论：联合应用丹红注射液和长春西汀在治疗效果方面优于对照组，同时未增加不良反应发生率， 但从经济学方面考虑，联用所用成本较高，提示在临床应结合患者的情况选择用药方案。 关键词　丹红注射液；长春西汀；缺血性脑血管病；有效性；安全性；经济性 ＤａｎｈｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｗｉｔｈＶｉｎｐｏｃｅｔｉｎｅｉｎＴｒｅａｔｉｎｇＩｓｃｈｅｍｉｃＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅ：ＡＣｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅＥｖａｌｕａｔｉｏｎ ＨｏｕＸｉｎ，ＭｕＪｉｚｈｅｎｇ，ＷａｎｇＬｉｘｉａ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，Ｇｕａｎｇ′ａｎｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌａｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＳｃｉｅｎｃｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅＤａｎｈｏｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＶｉｎｐｏｃｅｔｉｎｅｆｏｒｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓｉｎｔｅｒｍｓｏｆｅｆｆｉｃａｃｙ，ｓａｆｅ ｔｙａｎｄｅｃｏｎｏｍｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１１ａｒｔｉｃｌｅｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｂｙｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｃｏｓｔｅｆｆｅｃｔｍｅｔｈｏｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏ ｔｈｅｉｎｃｌｕｓｉｖｅａｎｄｅｘｃｌｕｓｉｖｅｃｒｉｔｅｒｉａ，１０ａｒｔｉｃｌｅｓ（９５３ｐａｔｉｅｎｔｓ）ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄ．Ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｈａｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔ［ＯＲ＝３６７，９５％ＣＩ（２４５，５５１），Ｐ＜０００００１］，ｔｈｅＮＩＨＳＳｗａｓｉｍｐｒｏｖｅｄ［ＭＤ＝－３１７，９５％ＣＩ（－ ４８９，－１４４），Ｐ＜００１］ａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｈｓＣＲＰｗａｓｒｅｄｕｃｅｄ［ＭＤ＝－１５７，９５％ＣＩ（－２９２，－０２２），Ｐ＜００１］ａｎｄＩＬ６ ［ＭＤ＝－１１１，９５％ＣＩ（－１７２，－０４９），Ｐ＜００１］．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｒａｔｅｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ［ＯＲ＝０６２，９５％ＣＩ（０２４，１６３），Ｐ＝０３３］．Ｔｈｅｃｏｓｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（Ｃ／Ｅ＝１３４３５～２０１５２，２００３８～３１２６６）．Ｆｏｒｅａｃ