心理咨询考试案例分析思路.pptVIP

案例分析题思路 案例问答题基本问题如下（红色为员级内容） 1）请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理？ 2）该求助者的主要症状是什么？ 3）你对本案例的初步印象是什么？ 4）依据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？ 5）你对本案例的诊断是什么？ 6）你的诊断依据是什么？ 7）如何确定咨询目标 8）请撰写本案例的咨询方案？ 要把所供材料中能找到的各个主要症状尽可能罗列全齐。 精神：知：情：焦虑，抑郁等；行：社会行为（回避、退缩、攻击等）、强迫行为等。 身体状态：躯体反应（植物性神经功能）、睡眠、饮食、性功能等 社会功能：人际交往、工作、家庭生活、学习情况等 该求助者的主要症状是什么？ 一、身心功能状态整理： 回答：1、与生物性有关的因素： · 体貌特征 · 躯体症状 · 既往疾病史 2、与社会性有关的因素： · 人际关系状况 · 社会功能状况 · 典型非适应性社会行为 3、与心理有关的因素： 认知模式 · 情绪状态 · 意志状态（意向、兴趣等） 二、主要症状： 回答：1、典型行为症状 2、主要内心体验（知情意综合加工后的主观体验） 3、社会功能状况 （员级）案例问答题回答模版（阅卷采分点） 根据许又新三标准、郭念锋三原则衡量临床资料中的可疑点，诊断为某某病症。 第一类： 1。正常与 不正常 2。如果正常 健康与不健康 3。如果不健康 一般心理问题 严重心理问题 疑似神经症 第二类：如果异常 神经症 与精神病性障碍 本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么 ？ 主观与客观世界统一性原则；精神活动内在结构之间及精神活动与行为之间是否符合协调一致性原则；求助者人格是否符合相对稳定性原则。 根据有无自知力，有无主动就医行为，是否存在逻辑方面的异常等，判断是是否为精神病，如为可疑精神病要会诊 郭念峰病与非病三原则 一般心理问题诊断标准：近期发生。内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪，能找到相应原因，思维合科逻辑，人格无明显异常。 严重心理问题：求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激;求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治愿望；求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。 求助者问题是否有器质性的病变作基础。 与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别 根据求助者表现出的症状，内心痛苦的程度，对社会功能的影响情况，有无泛化和回避以有病程，判断是否属于一般问题、严重心理问题、神经症样心理问题。 一、病程 二、精神痛苦程度 三、社会功能 许又新三标准 引发求助者问题的原因是什么 ？ 无论是分析先前原因还是促发原因，都应按照心理因素、社会因素、生理因素3方面进行对照。 生理因素：年龄、性别、身体状况 社会因素：家庭教育、负性生活事件、人际关系等 心理因素：认知、情绪、行为、意志、个性 通常从哪些方面来判断求助者心理紊乱的严重程度？ 判断心理紊乱的严重程度要从：“自知力”程度、主动求医行为、社会功能情况三方面(主观感受、他人评价、咨询师观察) 你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？ 要结合第10和13章的测验内容，根据来访者的主导症状选择方法：病因探索(生理)选量表SCL-90；人格基本无异常用EPQ、精神有异常征兆用MMPI；判断直接与临床表现有关的问题严重程度用SAS、SDS（补充）；判断智力因素问题用韦氏或瑞文智力测验量表。 预定的心理咨询目标是什么？ 结合本案例对拟定的咨询目标有效性进行评价？咨询目标：要分近期、中期、远期目标；每个阶段的目标都要衡量一下是否符合具体、可行、积极、双方可接受、属心理学性质、可评估、多层次统一这7个方面。 通常从哪些方面对咨询效果进行评估？ 内容应以咨询目标内容的改善为主；效果评定的维度----.① 求助者的自我评估；② 求助者社会适应状况改变的客观现实；③ 他人对改善状况的评定；④ 咨询前后心测结果比较；⑤ 咨询师的观察。 在使用摄入性谈话法与求助者进行沟通时需要注意哪些问题？ 注意：① 态度必须保持中性；② 提问避免失误；③ 除提问和引导语外，不能讲题外话；④ 不能用指责、批判性语言阻止或扭转求胜者谈话内容；⑤ 摄入性谈话后不能给出绝对性结论；⑥ 结束语要诚恳、客气不生硬，避免误解。 评定咨询效果的维度是什么？ 1、求助者对咨询效果的自我评估。 2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。 3、求助者周围人事特别是家人朋友和同事对求助者改善状况的评定。 4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。 5、咨询师的评定。 例：2006年5月份考题 一般资料： 李某，女，汉族，25岁，未婚，大学文化，某国家机关