治风剂 - acupuncture people.pptVIP

肝肾阴亏，肝阳偏亢， 头目眩晕，目胀耳鸣 阳亢化风，风阳上扰。 脑中热痛，面色如醉 亢阳上扰于心：心中烦热。 亢阳犯胃，胃失和降：时常噫气。 肢体渐觉不利，口眼歪斜 风阳上扰 甚或眩晕颠仆，昏不知人 中风 血气逆上 移时始醒；醒后不能复原 脉弦长有力。 鎮肝熄风汤 【病机】 *肝阳偏亢，阳亢化风，气血逆乱; *肝肾阴亏。 【治法】镇肝熄风，滋阴潜阳。 【主治】 】 肝阳上亢，气血上逆之类中风。 【注意事项】 中风先兆 【方解】 君：怀牛膝— 重用之引血下行以降折亢阳 — 补益肝肾。 臣：代赫石— 降气镇逆，平肝潜阳。 生龙骨、生牡蛎—重镇平肝潜阳，又敛阴安神。 *怀牛膝、代赫石均量重而用，相互配合，重在引血 导气下行，又能平肝镇逆，以治气血并走于上之证。 鎮肝熄风汤 佐： 生龟板、生杭芍—滋阴柔肝，潜阳熄风。 玄参—滋水养阴以制浮火。 天冬—养阴滋肾而清火。 *龙、牡、龟、芍与代赫石相须为用，其重镇潜阳而熄风之力尤强。 *玄参、天冬配合白芍，重在滋阴以制阳，柔肝以熄风。与重镇之药相配又增强滋阴潜阳而熄风之效。 茵陈 川楝子 以利于肝阳的平降镇潜。 生麦芽 清泄肝阳之有余，条达肝气之郁滞， 使：甘草—和中调药，与麦芽相伍，养胃和中。 * 配伍要点： a. 怀牛膝 + 代赫石； b. 配伍茵陈、川楝子、生麦芽之意。 鎮肝熄风汤 【运用】 本方为治疗内风的常用方剂1、辨证要点： 头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，心中 烦热，脉弦长有力。 2、临证加减： 若心中热甚者，加生石膏以清热； 痰多者，加胆星以清热化痰； 尺脉重按虚者，加熟地、山萸肉以补益肝肾。 3、现代运用： 原发性高血压、脑血管意外、血管性头痛、甲状腺机 能亢进、眩晕综合征、癫痫小发作、癔病性晕厥、神经官能症、月经前期紧张症属肝肾阴虚，肝阳上亢者。 4、现代研究： 本方具有降压作用；可以预防及治疗阴虚阳亢的中风证。 鎮肝熄风汤 长于凉肝熄风，清热止痉，并 能柔润舒筋。 羚角钩藤汤 多用治肝热盛，引动肝风而见高热烦躁，四 肢抽搐，舌绛而干，脉弦数等证者。 均具有平肝熄风的功效。用治肝风内动而见 头目眩晕，烦躁，脉弦有力者。 善于重镇降逆，潜阳熄风，并能滋阴液，舒 肝气。多用治肝肾阴亏，肝阳上亢而动风， 镇肝熄风汤 气血逆上之类中风证。临证以头目眩晕，脑 部胀痛，面色如醉，脉弦长有力等为特征。 而且不论中风之前，中风举发或中风之后， 凡其病机相符者，均可应用。 ·镇肝熄风汤· *天麻钩藤饮（《中医内科杂病证治新义》） 【组成】 天麻　栀子　黄芩　杜仲　益母草　桑寄生　夜交藤　朱茯神 [各9g]川牛膝[12g]　钩藤　后下 [12g]　　　　　　　　　　　石决明 先煎 [18g] 【用法】 水煎服。 天麻钩藤饮 【病机】 肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风上扰。 【治法】 平肝熄风，清热活血，补益肝肾。 【主治】肝阳偏亢，风阳上扰证。 ? 阳亢化风：头痛，眩晕，脉弦。 肝肾阴虚 肝阳上亢 化热扰心：失眠，舌红，苔黄 。 【方解】 君：天麻—熄肝风，平肝阳，定眩晕； 钩藤—清肝热，平肝阳。 臣：石决明—咸寒清热，质重潜阳。 川牛膝—引血下行，直折亢阳 ； — 活血祛瘀。 佐：栀子 黄芩 益母草—活血利水，利肝阳之平降（治风先治血，