2#215;95％的有效药物剂量采用预注给药对儿童顺式阿曲库铵药效学的影响.pdfVIP

• 108 • Shanghai Med J. 2012. Vo l. 35. No.2 ·小儿麻醉· 2X95%的有效药物剂量采用预注给药对儿童 顺式阿曲库钱药效学的影响 魏嗓杜晶慧付月珍金泉英张马忠 E摘要】 目的 观察 2X 95.% 的有效药物剂量(ED )采用预注给药对儿童顺式阿曲库镀药效学及气管插 95 管条件的影响。方法 39 例 2~10 岁美国麻醉医师学会分级 I--II 级行择期手术的患儿被随机分为 3 组，每 组 13 例:D 组(2XED 100μg/kg， Y 组(2 X ED95 预注组)先静脉预注 单次剂量组)单次静脉注射顺式阿幽库镀 95 顺式阿曲库镀 10μg/kg.5 rnÎn 后注入余量 90μg/kg;S 组(3 X Eo，，5 单次剂量组)单次静脉注射顺式阿曲库镀 150μg/kg 0.1 mg/kg、芬太尼 2μg/kg、丙泊盼 2~4 rng/kg 及相应剂量顺式阿曲库镀. 麻醉诱导用眯达略仑 o 采用肌肉松弛监测仪对尺神经进行连续 4 个成串剌激CTOF) 监测。记录各组起效时间[肌肉松弛药注射完毕 至第 l 个肌颤擂反应高度T ) 消失为最大抑制时间]、阻滞维持时间(肌肉松弛药注射完毕至 T 恢复到 5.% 的 1 1 时间)、临床作用时间(肌肉松弛药注射完毕至 T 25% 的时间)、体内作用时间(肌肉松弛药注射完毕至 恢复到 1 T，恢复到 95.% 的时间)及恢复指数(T 25.%恢复到 75.% 的时间) ;观察预注间期(预注量注射完毕至注入余 从 1 下剂量前的 5 rnÎn)TOF 的变化。结果 3 组间年龄、性别构成、体重及气管插管条件评估分级间的差异均无统 计学意义(p 值均0.0日 .Y 组预注间期 TOF 值为1.无变化。 S 组的起效时间显著短于 D 组和 Y 组(p 值 均0.0日，但 D 组与 Y 组间差异无统计学意义(P0.05)o S 组的阻滞维持时间、临床作用时间、体内作用时 间均较D 组和 Y 组显著延长(p 值均0.0日.D 组与 Y组间差异元统计学意义(P 值均0.05).3 组间恢复 指数的差异均无统计学意义(P 值均0.05)0 结论 2X ED95 剂量顺式阿曲库镀以 10μg/kg 为预注剂量、 90 闯/kg为余量应用于儿童麻醉诱导无明显优势。无论预注与否.2XED.5 剂量的效果均不及 3XED