脑梗死急性期预后因素分析.pdfVIP

于精神科给予药物治疗，以尽快缓解症状，提高生活 参考文献: 质量。另外，尽管患者经治疗后临床症状明显缓解， [1]胜利，沈渔村，蒋宝琦，等.原因不明的胸痛[J].中国心理卫生 杂志，1999,13(2):78-80. 在其出院时仍要告知，如有胸痛发作应及时就诊，因 [2」胡大一急性冠状动脉综合征必威体育精装版处理策略 M〔].合肥:安徽科 越来越多的资料显示，精神压力可引起血管内皮功 学技术出版社，2003.92. 能障碍，使血管的扩张能力受损，焦虑可促发冠状动 [收稿:2005-12-121 脉痉挛，最终增加心脏事件发生的危险。 (本文编辑 苗丽娟) 脑梗死急性期预后因素分析 李富康 郭毅 付学军 卢艺 肖学长 【摘要】 目的 探讨影响脑梗死急性期患者预后的相关因素。方法 回顾性分析393例急性脑梗死 患者的临床资料。结果 31例死亡，死亡与如下因素有关:年龄，既往高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中史， 吸烟史，以及梗死面积大小、梗死部位，主要并发症如昏迷、肺部感染、出血性梗塞有关(均为P0.05)。结 论 发病年龄，既往血管病史，梗死面积大小、部位及主要并发症是影响脑梗死急性期患者预后的主要因素。 【关键词】脑梗死;预后因素;临床分析 [中图分类号IR743.33 [文献标识码]B [文章编号]1673-4777(2006)01-0027-02 脑梗死患者约占神经科住院患者的2/3，近年来 例中男性16例，病死率7.7%(16/209);女性15例， 随着卒中单元的建立和溶栓治疗的广泛开展，其病 病死率8.2%(15/184)。男女病死率差异无显著性 死率有所下降;但究竟脑梗死急性期患者预后与哪 (P0.05)。年龄59岁117例，占29.8%，死亡4 些因素有关，目前相关报道甚少。我们于2003年10 例，病死率3.4%;年龄60岁276例，死亡27例，病 月至2004年12月收治急性期脑梗死患者393例，现 死率9.8%;两组病死率比较差异有显著性 对其临床资料进行回顾性分析。 (P0.05)。表明老年人脑梗死病死率明显高于60 1 临床资料 岁以下者，且病死率随年龄增长呈直线上升。详见 1.1一般资料 急性期脑梗死患者393例，均符合 表 1。 1995年第四届脑血管病会议制定的标准。均急性起 表1脑梗死急性期患者死亡与年龄性别关系 、病，偏瘫、偏身麻木、失语、昏迷等为其主要症状，且 参数 例数 病死例数 病死率(%) 经CT,MRI检查证实。男209例，女184例;年龄 性别 26一88岁，平均64.5岁。 男 16 7.7 1.2 治疗方法及观察指标 本组均采用扩容、降血 女 15 8.2 粘度、抗血小板等综合治疗方法。观察本组患者性 年龄(岁) 别、年龄、既往病史、定位体征、主要并发症以及依据 中 4 n 己 1 CT,MRI确定梗死面积大小、部位并进行比较。 S C 九 ︸ 、 ﹃ Q 曰 ‘ n ， 3 1.3 统计学方法 率的比较采用扩检验，以 仪 ~ ︸ 0 O 通 用 . n 矛 ﹃ 6 5.1 P0.05为差异有显著性。 代 ~ J ， C ， 人 . ， . l 1 j 内 13 11.5 2 结果 80 56 8 14.3 2.1脑梗死急性期患者病死率与死亡时间情况