申请材料1创业基金申请表.docxVIP

【此表由申请人填写】 评审-2：创业基金申请表 SYE地方创业办公室填写 申请编号： 审核意见： 填表说明： 申请创业扶持资金和导师辅导的青年，请填写此表； 我们对填写内容将严格必威体育官网网址，请申请人如实填写； 填写此表有任何疑问，请登录官方网站查询； 对于多重选择，请在正确的答案框内打“√”； 如果若干人合伙创业，则由核心申请人填写，随附合伙人情况及股份比例； 请将填写后的申请表通过网站提交，或下载此表，填写后传真、邮寄至本人所在地区SYE地方创业办公室； 请获准通过的申请人继续填写《商业计划书》，我们将派工作人员与你保持联系； 该表中，联系人不能是申请人的直系亲属和合伙人，需要信誉度良好，并具有当地户籍。 以下所需填写信息若没有，请在表格中填写“无”。 粘贴申请 人近期免 冠一寸 照片 个人资料 姓 名： 性 别： 民 族： 出生年月： 户籍所在地： 地 址： 身份证号： 邮政编码： 婚姻状况： ? 未婚 ? 已婚 你如何得知我们的公益项目？ 常住地址： 有创业点子吗？ ? 有 ? 无 家庭地址： 有创业项目吗？ ? 有 ? 无 如果有，请说明： 邮政编码： 拟创业项目的行业 家庭电话： 三年内，企业将提供的岗位数 手 机： 创办企业的市（州） 传 真： 项目启动所需资金 电子邮箱： 自有资金： 直系亲属姓名及关系： 筹借资金： 身份证号： 是否有过创业经历 ? 是 ? 否 电 话： 机会平等 我们实行机会平等的政策，为了这一政策的有效性，我们要求所有申请人如实填写以下内容。你所提供的信息不会影响你的申请审核。 残障 ? 是 ? 否 （注：残障还包括“隐形残障”，比如哮喘、癫痫以及精神病等） 犯罪记录 ? 有 ? 无 自有车辆资料 ? 有 ? 无 车牌号码： 品 牌： 车辆登记日期： 若该车通过分期付款购入，请说明总贷款额为 ，月还款 ，还款终止时间为 年 月。 房产情况 ? 单位分配 ? 自购无贷款房 ? 自购有贷款房 若该房通过分期付款购入，请说明总贷款额为 ，月还款 ，还款终止时间为 年 月。 ? 租房，月租金 ? 其他 目前工作状态 ? 全 职，单位及职务： ? 兼 职，单位及职务： ? 无工作，时间 个月，原因： 工作经历（最近两份主要工