防止接触烟草烟雾 - 中国医学科学院肿瘤医院.pptVIP

重要的定义： “公共场所” ：公众可以进入的所有场所，或供集体使用的场所。（准则第18条） “工作场所”：公众在其就业或工作期间使用的任何场所。（准则第20条） “室内”（或“封闭的”）：包括有顶部遮蔽或一或多处墙壁或侧面环绕的任何空间。（准则第19条） 公共交通：包括用于运载公众以换取报酬或商业利益的任何车辆。包括出租汽车。 履约准则（2） 履约准则（3） 履约的义务 在入口处和其它适当地点张贴禁止吸烟的明确标示的义务； 在有关地点撤消任何烟灰缸的义务； 监督规则遵守情况的义务； 采取合理的具体步骤，阻止个人在有关地点吸烟的义务。 履约准则（4） 执法和处罚： 法律应规定负责执法的机构（准则第35条）。 相对于通常资源较少的个人吸烟者的违反行为而言，需要较大数额的处罚来威慑企业违反者（准则第32条） 。 除了罚款之外，法律还可根据本国的做法和法律制度，规定行政制裁，例如暂时吊销营业执照（准则第33条） 四、无烟立法效果 100％无烟环境 所有室内工作场所和室内公共场所和公共交通工具都应是无烟的。 立法是防止接触烟草烟雾的有效措施。自愿的无烟政策一再表明是无效的。 民间社会在加强支持和确保执行无烟措施方面可发挥关键作用。 * * 每个人都必须受到不接触二手烟的保护； 所有员工都有权要求无烟工作环境； 完全无烟的立法是唯一可以保护人们不受二手烟危害的方法； 立法必须有效的实施、坚持和监督。 * * * Source: Fichtenberg and Glantz. (2002). 工作场所无烟法能够减少烟草使用 系统性的分析了26篇文章，发现： 吸烟率下降 3.8% (95% CI*: 2.8%, 4.7%) 吸烟者平均每天少吸 3.1支 (95% CI*: 2.4, 3.8) 无烟法规实施以后，烟草销售量下降 国家 烟草销售量下降 爱尔兰 6个月 下降16％ 意大利 11个月 下降5.7％ 新西兰 12个月 下降1.5％ 挪威 1个月 下降14.1％ Heart Attack Admissions by Month: comparison pre- and post ban χ2 trend, p=0.021 苏格兰禁烟立法后心血管事件住院数 自愿的禁烟政策效果是没有效果的  * Support for Total Ban in Restaurants Source: adapted by CTLT from Fong, et al. (2006). 居民支持全面禁烟 酒吧和餐厅全面禁止吸烟后的支持情况 P – 防止接触烟草烟雾 北京204号令 沈阳法规修改 青岛法规修改 上海法规的修改 杭州法规的修改 广州法规的修改 卫生部等四部委决定 2010 年50% 医疗卫生机构、全部卫生行政部门全面禁烟 2011 年 全部卫生医疗机构禁烟 我们的目标不仅仅是通过一个法律 我们的目标是改变整个社会有关二手烟危害的看法，以便改变社会对在公共场所吸烟的风气 。 法律知识是社会风气改变的一个指标 　 * Article 8: Protection from exposure to tobacco smoke Case studies show that countries that enact legislation to ban smoking in public places witness decreased consumption of tobacco products, partly because it encourages people to quit. Furthermore, recent studies conclude that these bans do not unfavourably affect the business of restaurants, bars or cafés. What is our goal? No ordinance is better than bad ordinance What is a bad ordinance? Anything that sanctions smoking Anything that makes future progress that much harder 控烟效果监测(5-9月) 检查场次 有吸烟者场次 室外 138 85 61.59% 室内 520 65 12.50% 合计 658 150 22.80% 二手烟的危害及 《烟草控制框架公约》第八条解读 主要内容 二手烟的危害 无烟立法效果 《公约》第八条的内容 《公约