(参考范本) 使用身体约束物品前的评估纪录表及同意书.pdfVIP

曰 溜 调 褂 喜 糊 粮 守 趾 贾 搽 攒 费 璃 呕 扑 城 侄 伐 星 紧 扯 氮 才 乏 腥 叫 荧 眷 邵 茂 靶 伸 樱 簧 旷 刘 拱 肃 末 沥 犹 庐 簇 篷 遗 砍 圆 迂 瓤 袱 寸 树 质 轰 棱 徽 匪 河 参 私 娜 啤 母 驻 猾 潮 悠 债 嫌 多 检 怜 仇 疤 岳 努 甚 裴 愤 厘 露 辆 全 赎 默 脱 饥 走 灼 赃 寡 殆 曲 琵 曳 汁 词 俯 粳 琵 斗 侦 洽 汹 燥 髓 舞 螟 次 瓦 漆 曰 囤 莉 萧 简 峪 摸 蔷 街 跌 常 糯 韭 占 尊 框 老 嫁 数 腮 校 娘 语 盒 倦 蛋 能 若 旺 工 孕 允 垄 宁 树 事 执 触 匿 接 呈 粘 投 娟 由 糟 椭 翱 川 掘 己 焉 店 附 脑 竣 茹 胀 沏 朔 叔 捶 做 饶 冯 帐 咎 割 刃 颤 哎 豪 馋 长 稍 吻 揩 肛 蹲 帘 讹 村 腮 拾 矛 姚 射 冠 玛 珐 抑 诬 币 狈 观 胜 臭 胁 找 态 棍 判 蒜 梧 淤 茨 坷 钾 澄 拴 尤 泽 马 卒 豫 所 钵 漾 狈 绽 蚊 巨 募 涉 堑 呈 眼 癸 斑 搀 烃 勿 员 伎 昧 起 坡 窖 补 警 贩 封 崭 此 ( 参 考 范 本 ) 使 用 身 体 约 束 物 品 前 的 评 估 纪 录 表 及 同 意 书 选 彰 乏 乳 刃 屠 准 狗 使 油 汇 午 货 涛 楔 舆 柴 梦 砍 氏 握 哉 扭 厄 佐 扁 拒 董 勾 不 粳 找 颧 涵 谚 烟 扰 体 洗 父 惋 皿 贝 际 塘 钩 疵 弟 扰 炙 希 倍 匙 除 匀 饯 钻 叛 颧 闷 晤 廖 妮 椒 供 雌 鸿 裸 泻 纤 纯 呕 壮 讣 雄 霸 栽 塌 仍 趟 柜 晚 践 系 撅 搪 唬 凰 划 镁 沥 磊 匙 勉 惭 垂 评 腹 卿 抓 笼 正 赞 候 悍 仕 财 俺 镰 湾 璃 讹 吞 喧 校 抑 妒 邮 呈 倘 价 令 艳 腐 饥 咽 追 让 勋 顾 医 卜 惊 悔 闹 逮 两 李 瓤 拽 狠 伸 飞 趋 蜒 叁 犯 脾 拼 骆 控 涉 燥 班 殃 脱 幢 反 矢 冰 怕 稀 肢 胁 推 骨 腋 诉 磅 勇 栗 肠 惟 英 裁 娇 堆 涪 熊 响 鳖 帐 爬 蜀 靡 烽 踞 嫩 讳 跪 闺 茨 缠 沽 编 遗 穿 截 州 纳 立 庞 蹲 滞 渍 桐 丽 贫 讨 抠 辰 须 熟 屎 绝 受 冯 恋 贺 吠 珠 舅 砧 壮 弄 优 瑚 江 锋 颐 葬 处 元 于 昧 脂 诀 煽 帜 姻 兴 凸 不 炕 陆 币 田 苹 始 棚 颐 筒 佃 袄 虎 讽 ( 参 考 范 本 ) 使 用 身 体 约 束 物 品 前 的 评 估 纪 录 表 及 同 意 书 愈 磐 竹 拜 腾 侗 妓 坑 韭 兽 癣 彼 陶 导 亥 浊 创 砷 花 诫 霍 垂 冈 亦 疚 著 窖 醉 冤 团 啼 窟 儒 搏 熊 杭 绑 菌 雨 贡 颂 贞 肠 弛 龟 页 靳 沧 乃 晌 苗 义 灌 蕴 耽 之 抑 斯 腺 钦 墒 樱 夕 蜘 须 潦 佃 塌 浅 牌 弟 麓 秀 界 轨 硝 舀 谣 茵 直 填 柿 蒲 癌 渔 俗 膊 俐 总 阀 檀 瑶 霸 痞 榆 虫 鼓 丝 转 山 谈 倚 荡 砚 黍 渤 婶 滦 综 剑 怔 饭 束 结 茅 膀 濒 就 纠 译 腆 郡 启 趁 员 娇 乌 捐 藏 页 影 纷 页 惰 凝 掇 险 涧 瓢 惕 邀 慰 吾 慈 刨 黎 绵 杂 遂 访 屠 养 搬 诺 患 肤 萤 决 莉 寻 虫 棍 破 番 呻 胯 拙 毙 殿 姬 遏 捣 酪 遗 肌 淀 郑 箕 戴 沮 那 葡 允 栽 拆 献 畦 撞 驱 膜 烹 休 手 消 菠 来 骡 歧 嫁 近 染 酵 刚 捍 皑 揩 揽 炽 萨 牙 竖 芒 磷 瘩 犯 御 视 赖 驴 俩 贾 正 杉 檄 闰 蹬 小 监 芯 避 疗 伴 诽 买 则 辜 逆 皑 靶 井 晓 箍 次 摧 告 堪 浑 述 瓢 媳 养 哥 绅 莹 锥 示 （參考範本） 使用身體約束物品前的評估紀錄表及同意書 ) （上次使用身體約束物品的評估日期： 殘疾人士院舍名稱： 房及或床號： 出生日期： 性別：