眼生素局部治疗复发性阿弗它溃疡的实验研究及临床应用论文.docVIP

　　眼生素局部治疗复发性阿弗它溃疡的实验研究及临床应用论文 阮兴朝,郭锡久,张奕杰 【摘要】 目的 探讨眼生素局部治疗RAU的作用机制，同时评价眼生素局部治疗RAU的实用性和有效性。方法 用眼生素局部治疗32只家兔口腔粘膜人工溃疡并按照实验设计作组织病理学研究，并以地塞米松作为对照药;同时以8只家兔口腔粘膜人工溃疡自然愈合的组织病理学研究作为空白对照。临床上用眼生素局部治疗68例RAU病人的溃疡作为实验组，用常用药物地塞米松局部治疗40例RAU病人的溃疡作为对照组。结果 局部使用眼生素治疗兔口腔粘膜人工溃疡，其促进溃疡临床愈合状况和组织病理学愈合状况与局部使用地塞米松治疗兔人工溃疡的效果极为相似;临床治疗RAU，实验组取得94.2%的总有效率，对照组取得95%的总有效率，经卡方检验.freelechanism of ocustilla in the local treatment of recurrent aphthous ulcera (RAU) and to evaluate the practicality and effectiveness.Methods Ocustilla ent of 32 rabbits ade according to the design of the experiment,dexamethasone artificial oral ulcers ade as blank control; in clinic,68 cases,as the experimental group,ethasone.Result The effect of local treatment ilar to that ethasone in healing state in clinic and in histopathological study; in clinical treatment,the total effective rate of experiment group al experiment and clinical local application both suggest that ocustilla is similar to dexamethasone in shortening the natural healing course of oral ulcers ent ocustilla 本文是作者系列研究《复发性阿弗它溃疡致病因素及针对性综合治疗临床应用研究》的第五部分，目的是通过对用生物制剂眼生素局部封闭治疗32只家兔口腔粘膜上人工溃疡的组织病理学研究，探讨和研究眼生素局部治疗复发性阿弗它溃疡(Recurrent Aphthous Ulcera， RAU)的作用机制;同时对将眼生素用于局部治疗68名RAU患者的 1～3个较大溃疡后的疗效进行分析，以评价该疗法的实用性和有效性。 1 动物实验研究 1.1 实验动物 选用体重2～4Kg健康雄性家兔42只作为实验动物。 1.2 人工溃疡形成方法 以1～2mm大小NaoH晶体置于家兔双上唇及双口底粘膜上10s，每只兔双唇及双口底分别各形成平均直径为3～5mm深达粘膜下层的1个人工溃疡。 1.3 分组 (1)正常对照组：2只兔，口腔粘膜在正常情况下处死，取其上唇和口底粘膜作为正常对照。(2)空白对照组(自然愈合组)：8只兔。每只兔双上唇及双口底粘膜分别各形成1个人工溃疡，不用任何药物，观察和记录溃疡愈合情况，并在溃疡形成后24小时、3日、5日、7日、9日、11日、13日、15日分别处死1只兔，取其4处溃疡及周围组织标本，光镜下观察溃疡组织自然愈合的组织病理学变化。(3)实验组：共32只兔，分为 8组，每组 4只，每只兔同空白对照组一样，形成 4个人工溃疡。 1.4 实验组用药方法 1.4.1 药物 (1)实验药物：眼生素2ml+2%普努卡因 1ml混合液。(2)对照药物：地塞米松5mg+2%普鲁卡因 1ml混合液。 1.4.2 用药方法 每组 4只兔编号分别为1#、2#、3#、和4#。每只兔口内4个溃疡，一个用眼生素局部治疗，一个用地塞米松局部治疗，另外两个不用任何药物作为空白对照。注射药物时，在无菌操作下，将药物用5号针头，从正常粘膜进针，多点注射，到溃疡基底发白为止。 1.4.3 用药次数 Ⅰ组局部注射药物1次，Ⅱ组2次，Ⅲ组3次，Ⅳ组4次，Ⅴ组5次，Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ组均用药6次。每次用药间隔24小时。根据设计要求，Ⅰ～Ⅵ组2#和4#兔均在用药24小时后处死，取溃疡及周围组织以待镜检。Ⅰ～Ⅵ组1#和3#兔则待溃疡临床愈合后(8～10天)处死，取溃疡及周围组织以待镜检。Ⅶ组4只兔于第11日处死，取标本待镜检。Ⅷ组4只兔于第1