第四章 受虐青少年.ppt

青少年问题与对策（一）受虐青少年问题 本章主要内容 角色扮演 受虐青少年概况 对受虐青少年的干预 预防策略探讨 受虐青少年概况 为什么要关注受虐青少年？ 受虐青少年的界定 青少年受虐现象产生的原因 受虐青少年的生理和心理特征 为什么要关注受虐青少年？ 青少年受虐比儿童受虐更容易被忽视 青少年常被认为较少有遭遇暴力的可能，和较有自我保护的能力——实际上，许多青少年常被成人的身体威胁 美国全国虐待事件研究中表明，青少年被虐待在所有儿童青少年被忽视和虐待中达已知事件的47%。而且这类虐待事件，比起幼童被虐待事件来，报道要少得多 女孩在青少年期更易受虐待 Garbarino（1984）的报告中提出，女孩在经历青少年期时更容易受到虐待，尤其是继父母家庭。 有些青少年受到的虐待仅仅是其童年虐待和忽视的延续。 虐待和忽略的界定 虐待是指非意外的可以避免的伤害；是由虐待（abuse）或忽略引起的。虐待实际上可以是身体的、性的或情感上的伤害，这种伤害经常同时发生。 忽略是指不能满足青少年身体的、教育的和情感的需要。 虐待的类型 身体虐待：严重的伤害至少持续48小时，并经常会有像烧伤、骨折、内伤等伤害。被虐对象可能会有因被打或撞击而留下的瘀伤和骨骼断裂。 性虐待：包括暴露、猥亵、抚弄或真实的性交。可能会有女儿被妈妈的现任男朋友猥亵的情况。 情感虐待：逐渐破坏青少年幸福感和自尊感的行为。 忽略的类型 身体忽略：不能满足青少年的身体和医疗的需求，对青少年也缺乏必要的监护。例如有医疗条件却不提供治疗，或者明知道家附近有危险却不管不问。 教育忽略：允许青少年逃学（一个月接近5天），或让他们留在家里照顾其他孩子。 情感忽略：与情感虐待不同，忽略是对青少年一种排斥的消极情感，表现为对青少年没有情感支持、关注、或喜爱。 青少年被虐待和忽略的情况三种形式 早期儿童虐待的延续 虐待性的惩罚 青少年时期突然发生的忽略 青少年受虐现象产生的原因 家庭特征 社会支持缺乏 患有精神病的父母 环境不良 压力 养育类型的特征 代际虐待模式 虐待型家庭有代际虐待模式的影响。 代际虐待模式表现为家庭成员间的暴力。 如果家庭面临着压力或反复的危机，这种虐待模式就会显露出来。 施虐父母的特征 本身就受过虐待，其受的教育很差，并且不明白他们孩子在发展方面的需要。 他们认为体罚是最有效的教育子女的方法。 父母们感到孤独。他们中的大多数没有家庭和朋友的支持，并且许多人忽略了可提供儿童照料和危机服务的机构。 一些父母不相信他们孩子的能力。 跷跷板模式 “正常功能”的非虐待型家庭 虐待型家庭 “正常的”或有功能的（非虐待）家庭有足够的资源来和压力保持等量平衡。 当家庭功能不良和压力超过其资源时，容易导致儿童虐待事件的发生。 一些家庭通过猛烈攻击或采取侵犯性行为来应对压力。 社会支持缺乏 一些父母被从家庭和朋友们中间孤立出来，因此在危机发生时缺少了外部支持 这些父母有时会为他们显示出的不懂如何做父母或需要假手于外部的协助而感到羞愧。 一些父母缺乏社会求助的技巧 患有精神病的父母 虐待型父母有较大范围的情感失调 双相情感障碍、抑郁症、嗜酒症在虐待型人群中较为普遍。 环境不良 住房拥挤 社区混乱 收入低 太多压力 ……. 身体虐待的特征 1、瘀伤 A、 瘀伤和伤痕 B、不同恢复程度的瘀伤 C、成片的瘀伤，表明和客体的重复行为有关 2、灼伤 A、香烟烫伤 B、绳索勒伤 3、破口 A、组织的撕伤（特别是嘴唇，强迫性饮食的指标） 4、骨骼的伤害 A、长骨的骨折和骨端的分裂（这些由扭曲和推拉所导致） 5、头部的伤害 A、头发的缺少，头皮上有光秃之处 B、腭部和鼻部有骨折 C、硬膜下有血肿 6、内伤 A、腹腔内膜发炎 B、小肠内有血液凝块（由小腹被踢所致） C、器官破裂 7、其他指标 A、严重的发育迟缓 B、不一致的治疗历史 C、对孩子为什么和怎样受到伤害的解释不一致 性虐待的生理特征 幼童性病的出现 外生殖器部位的生理损伤（组织有红、肿、撕裂现象） 攻击性的名声 怀孕 勾引性行为 过分关注外生殖器 关于性方面的超出其年龄的知识 受虐青少年的心理特征 认同攻击性行为 神经质的适应——例如分神、强迫或病态性恐惧行为 沉默——他们认为他们应对造成自身混乱的事件负责 精神疾病——他们接受了其父母的病态世界观，并生活在一个半精神混乱的状态下。 抑郁——他们责备自己 冷漠——他们对自己存在的各方面进行隔绝 报复——他们以有预谋的报复来疗伤 逆反 找寻——他们到处寻找安全 早熟——他们变成了小大人 受性虐待青少年的心理特征 情绪方面，做噩梦、破坏性行为、粘人和恐惧 性的行为，不适当的环境下进行手淫、行为不良、卖淫、出走行为和高焦虑状态 自杀的比例比同龄