脑缺血后细胞死亡_存活信号的传递及防治策略.pdfVIP

生理登堂逛匮!!!!生筮竺鲞笠!翅 脑缺血后细胞死亡／存活信号的 传递及防治策略术 左玮陈乃宏△ (天然药物活性物质与功能国家重点实验室，中国医学科学院北京协和医学院药物研究所，北京100050) 摘要 随着老龄化社会的到来，脑缺血的发生率逐年上升。尽管近年来对脑缺血病理生理机制的 研究取得了一定的进展，但治疗手段还不十分理想。目前临床研究主要采用血管再通和抑制兴奋 性毒性来改善中风，但由于溶栓治疗时间窗窄(3小时)，存在出血以及缺血／再灌注损伤的风险，限 制了其在临床上的应用。尽管抑制兴奋性毒性在动物实验研究中取得了一定的进展，但由于兴奋 性毒性持续的时间较短等原因临床上并未显示出任何疗效。然而近年来研究表明脑缺血后程序性 的细胞死亡可持续数小时到数天，从转化医学角度来讲，是更为合理的治疗靶点。本文将对中风后 细胞死亡／存活信号通路的研究现状进行回顾，并对潜在的治疗靶点进行探讨，以期为脑缺血的临 床治疗提供新的理论依据。 关键词缺血性中风；程序性细胞死亡；治疗靶点 中图分类号Q426 Death／Survival inCerebralIsehemiaandthe Strate- Therapeutic SignanngPathways Developing ZU0 MedicalSciencesand UnionMedicalCol— gies Wei，CHENNai-Hong△(ChineseAcademyof Peking lege，Beijing100050，China) AbstractInan incidenceofbrainischemiaincreases agingsociety，the dramatically．Despiteprogress in medical forbrainischemiahasnotbeen pathophysiologymechanisms，thetherapy satisfactory．Reca- nalizationtissue activator outcome，andexci- using plasminogenonlymodestlyimprovespatient inhibiting windowforeffectivestroke hasshownnoclinicalbenefit．Bothdonot an time totoxicity provideadequate inclinical morereasonable hencea forclin- window，andgreaterpotential therapy practice．A therapeutic ical tobeattained on theeffectsofthe success，is placingemphasisameliorating synergistic likely by of cell