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肾小球滤过率测量值分布对估计公式中种族系数的影响

·890· ·临床研究· 肾小球滤过率测量值分布对估计公式中 种族系数的影响 赵新菊 陈江华 罗琼 余学清 李英 徐金生 黄颂敏 王力宁 黄雯 王梅 马迎春 左力 许国宾 王海燕 【摘要】 目的探讨肾小球滤过率(GFR)估计公式中种族系数是否会受到不同研究中 GFR测量值分布不同的影响。方法本研究包括MDRD研究中的1405例白种美籍患者, 321例非洲裔美国患者和中国eGFR调查研究中的684例中国CKD患者。首先,白种美籍患 者和中国CKD患者的数据库合并,将GFR、年龄(age)、血肌酐(Pcr)进行log转换,令Iog[GFR】 为应变量,logfPcr】、log[age】、性别和种族为自变量进行线性回归,计算不加权的种族系数 (uRC);然后按照白种美籍患者的CKD各期比例予中国CKD患者GFR测量值进行加权,使 之与白种美籍患者的CKD分期分布一致,计算加权后的种族系数(wRC)。白种美籍患者和非 裔美籍患者的数据合库,使非裔美籍患者的CKD分期分布分别与中国患者和白种美籍患者 一致,计算相应的种族系数。结果中国患者的uRC为1.197(1.180-1.211),wRC为1.130 (1.117~1.143)。与中国患者和自种美籍患者CKD分期一致后,非裔美籍患者的种族系数则分 别为1.205(1.191~1.219)和1.233(1.219~1.247)。结论用于开发GFR公式的人群的GFR 测量值的分布不同可以导致种族系数的差异。为得到真正的种族系数需要国际合作,应用相 同的GFR测量方法和Pcr测量方法,同时也需要GFR测量值分布一致。 【关键词】 肾小球滤过率; 大陆人口群; 肾功能不全,慢性; 种族系数;、肾 小球滤过率估计公式 in Ill,henceofdifferentreferenceGFRdistributiononradaicoefficientGFR estimating ZHA0 equation Xin-ju,CHENJiang-hua,LUOQiong,YUXue·qing,LIYing,XUJin·sheng, HUANG Wen,WANGMei,MA Li,XU Song-min,WANGLi-ning,HUANG Ying—chun,ZUO NG First Guo—bin,WA 100034, Hai—yah.InstituteofNephrology,PekingUnwe乃ityHospital,Beiiing China author:ZUO Corresponding Li,Email:zuolimd@gmail.tom Toillustrateiftheracial biaseddifferent 【Abstract】Objective coefficient(RC)beby l耐erence studies.Methods1405whiteand321African— GFR(rGFR)distributionamong American inMDRD and684chronic inChinese participants study kidneydisease(CKD)patients eGFR were datasetsofwhiteandChinesewere InvestigationStudy included.Firstly.theunweighted stacked and transformed.Linear

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