苍南县2015年诊所与门诊部专项整治工作实施方案.docVIP

苍南县2015年诊所及门诊部专项整治 工作实施方案 　　诊所及门诊部等民营医疗机构是医疗服务体系的重要组成部分，为群众提供就近、便捷、多样化的医疗服务，直接关系群众的健康权益和社会资本办医大局。为进一步加强我市诊所、门诊部的监督管理，规范执业行为，依法查处违法行为，保障人民群众就医安全，结合我县实际，制定本方案。 　　一、整治目标 按照“三个一批”的方法进行全面整治规范，即规范一批、限期整改一批、查处一批，实现全市90%以上的诊所、门诊部达到规范级，规范执业行为，提高医疗质量，保障医疗安全，切实维护人民群众健康权益。 二、整治内容 　 各片区要对辖区内的所有诊所、门诊部进行整治规范，按《温州市诊所及门诊部专项整治现场检查表》(附近1)要求进行现场考核检查，得分≥90分为规范级，70～89分为合格级，＜70分为不合格级。重点查处以下违法行为： 　　1、超出核准诊疗科目开展诊疗活动行为； 2、聘用非卫生技术人员行医、助理医师单独执业、未在注册地点执业、超执业类别的行为； 3、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的行为； 4、冒充他人执业的行为； 　　5、利用B超等技术非法鉴定胎儿性别和选择性别的人工终止妊娠手术的行为； 6、发布虚假或未经审批发布医疗广告的行为; 7、未规范处置医疗废物的行为; 8、未落实消毒隔离相关制度的行为。 三、整治安排 （一）动员部署和自查自纠阶段（3月10日-3月31日）。各分所要组织辖区内门诊部、诊所广大从业人员学习卫生法律法规知识，增强其依法执业意识。医疗机构负责人要严格按照相关法律法规的要求，开展自查自纠，及时改正存在的问题，规范医疗执业行为。 　　（二）集中整治阶段（4月1日-9月30日）。各分所要按照本方案要求，对辖区内的门诊部、诊所进行全面检查，监督覆盖率达到100%。要严厉查处违法违规行为，确保专项整治扎实有效，不走过场，对存在的违法行为要依法从严从重查处。 （三）巩固提升阶段（10月1日—12月31日）。组织开展“回头看”等活动，巩固提升整治成果，建立长效机制，实现常态化管理，确保不返弹回潮。着重检查在集中整治阶段中发现的问题是否已逐一得到整改，是否还存在其它违法违规行为。发现整改不到位的，要督促其限期改正；存在违法行为的，要依法予以相应的行政处罚，实现全县90%以上的诊所、门诊部达到规范级。 四、整治要求 （一）加强组织领导。我市将诊所及门诊部专项整治作为2015年度重点工作，纳入本年度对县（市、区）卫生计生部门考核内容。各分所要进一步统一思想，充分认识诊所及门诊部等民营医疗机构监管的重要性、艰巨性和紧迫性，加大人力物力投入，充分发挥医疗机构许可、校验、不良执业行为记分的协同监督作用，严格诊所、门诊部许可审批和校验，健全卫生许可与监督衔接机制，确保专项整治行动取得实效。 （二）严格监督执法。要按照“谁审批、谁负责，谁监管、谁负责”的原则，明确责任人，落实监管责任，开展明查暗访、巡查抽查、联合执法等多种形式的日常检查。对存在违法行为的，各片区要切实做到发现一起，查处一起；对严重违法的，依法停业整顿、直至吊销医疗机构执业许可证，决不手软。对监督中发现非本部门职能的违法违规行为，应依法及时移送。 （三）强化督导考核。各片区要开展集中整治工作情况进行督导检查，掌握整治进度和质量。市卫生监督所每季度对各县（市、区）集中整治工作情况进行专项督导、暗访检查，对发现的问题进行督办，适时组织全市通报。?? （四）加大培训宣传。各片区要加强从业人员法治教育，强化医务人员业务能力培训和医德医风教育。要围绕专项整治工作主题，营造良好的集中整治舆论氛围。充分利用微信、网站、报刊、广播、电视等媒介载体，曝光典型案例，及时报道各地的做法、经验和典型案例，树立和推广行业标杆。 （五）确保信息畅通。各分所确定专人，在集中整治阶段，于每月30日前将专项整治情况(附件2、3)上报县卫生监督所。12月15日前将专项整治工作总结及报表(附件2)报县卫生监督所。联系人：龚裕斌；邮箱：cnwejdsek@163.com；联系电话（传真） 附件1 温州市诊所及门诊部专项整治现场检查表 医疗机构名称（章）： 评定等级： 项目 评 定 内 容 分值 得分 扣分原因 许 可 证 件 1.《医疗机构执业许可证》未及时校验不予评为规范级； 2.《医疗机构执业许可证》登记事项有变化，未及时办理变更手续扣5分。 5 科目设置 门诊部 1.出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的直接评为不合格级； 2.超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动扣10分; 3.科室设置符合《医疗机构基本标准（试行）》要求，每个科室独立，每少一科室扣2分，