多乐氟的防龋应用.pptVIP

病例介绍 Duraphat 涂布后 病例介绍 三月后 临床应用 1. 病例选择（请在治疗前刷牙清洁牙齿） 2. 取出少量多乐氟氟保护漆 临床应用 3. 使用棉棒去除唾液 临床应用 4. 在牙体表面使用小毛刷涂布氟保护漆 临床应用 5. 涂布多乐氟到全部牙体表面，材料干燥后会变得透明. 患者12小时后即可刷牙 临床应用 适应症 防龋： 儿童和成人 龋病易感人群，正畸患者、口干综合症患者 早期龋和早期脱矿的再矿化 控制牙本质敏感 注意事项 治疗前清除菌斑（刷牙！） 应严格按照剂量使用 使用后2小时内避免进食，12小时内 避免刷牙 与牙齿接触至少4小时后去除 全口使用时应避免空腹 谢谢 * * * * * * * * Le protocole d’application est alors le suivant 1. on dépose une goutte de produit sur un bloc à spatuler 2. On élimine l’excès de salive à l’aide d’une pompe à air, il n’est pas nécessaire de sécher complètement la dent 3. On applique le produit à l’aide d’un microtip 4. Le patient peut quitter le fauteuil, il doit simplement conserver le produit pendant au moins 4h, le temps que le fluor se trabsfère dans les surfaces dentaires. Il peut l’éliminer par simple brossage après les 4H. Vous voyez que la partie qui se passe au fauteuil est extrêmement simple et rapide: en moyenne 2 mn suffisent * * * * * * * * * * * * * * * 含氟涂料多乐氟?（Duraphat ?）的防龋应用 北京大学口腔医学院预防科 荣文笙 内 容 背景介绍 龋病预防方面的研究 临床应用 背景介绍 1940s 氟化物防龋的效果得以证实 Knutson and Armstrong, 1943 应用氟化物：全身、局部用氟 背景介绍 局部用氟防龋效果的关键因素——牙齿表面与氟化物接触的时间 含氟涂料(Fluoride varnish)：增加氟化物与牙齿表面接触的时间 松香是松脂蒸馏后的物质。 固体，透明，不溶于水， 溶于酒精，淡黄色或棕色 背景介绍 Duraphat?（Woelm Pharma Co., Eshwege, Germany）多乐氟? H.F. Schmidt, 1964 一种天然树脂，以中性松香为基础， 5％的NaF（湿重）溶解于乙醇中（2.26％F-, 22,600mg/L） 1. Kidd, Joyston-Bechal. Essentials of Dental Caries. Oxford University Press, 1997. 5% 氟化钠(50mg/ml: 22,600 ppm) 高粘度：可以粘结牙齿表面– 遇唾液固化 使用简单：患者容易配合 使用安全 血氟浓度非常低1 对儿童毒性非常低1 多乐氟－Duraphat 特点 背景介绍 1980s 开始广泛应用于欧洲，中东 ，澳大利亚，新西兰，以及亚洲一些国家 1994 FDA 批准其应用于美国 是目前最常用的一种含氟涂料 已取得国家药监局II类进口医疗器械许可证 中文商品名 多乐氟? 背景介绍 最常见的推荐使用频率为每年涂布两次 在北欧，专业人员为龋病高危人群最常用的防龋措施 ?gaard et al., 1994 丹麦政府90%以上的防龋项目都包括为18岁以下的儿童涂布Duraphat? Arnbjerg, 1992 背景介绍 全球政府医疗系统使用情况 英国卫生部：促进口腔健康——以循证医学为基础的预防途径（2007,2009） 3-6岁儿童、7岁以上儿童青少年、龋病高危的成年人的专业龋病预防措施 ——每年2次应用2.2%的含氟涂料 龋病高危儿童和成年人 ——每年3-4次应用2.2%的含氟涂料 美国ADA专业人员局部用氟建议 6岁以下儿童中度龋病风险每年2次含氟涂料,高度风险每年2-4次,不能使用含氟凝胶 6岁以上中度龋病风险每年2次含氟涂料,高度风险每年2