2神经系统的感觉功能听觉.pptVIP

* * 第四节 神经系统的感觉功能---听觉 第三节 反射活动的一般规律 第六节 神经系统对内脏活动的调节 第七节 脑的高级功能与电活动 第五节 神经系统对躯体运动的调节 第三章 神经系统 第一节 神经元与神经胶质细胞 第二节 神经元间的信息传递 三、听 觉 器 官 耳是听觉的外周感觉器官。 ●外耳：耳廓、外耳道。 ●中耳：鼓膜、听小骨、咽鼓管和听小肌。 ●内耳： 概述： 耳蜗。 声波振动→外耳(耳廓→外耳道)→中耳(鼓膜→听小骨→卵圆窗)→内耳(耳蜗的内淋巴液→螺旋器→声-电转换)→神经冲动→听觉中枢→听觉。 ●听觉的产生过程 空气振动的疏密波(16～20000Hz) 。 ※最大可听阈：听觉忍受某一声频的最大声强。 ●人耳的适宜刺激： ※听域：听阈曲线与最大可听阈曲线之间的面积。 听阈曲线 最大可听阈曲线 ※听阈：某一声频引起听觉的最小声强。 ※声强的表示：贝尔(bel)=log E1 ←为实测听阈值 E0 ←为标准听阈值 临床上常用分贝(dB)表示听觉敏感度丧失程度： 1 bel=10 dB，若听力↓20dB=听阈↑10倍 若听力↓40dB=听阈↑100倍 （一）外耳的功能 1.耳廓: ①利于集音 ②判断声源：声波经耳廓轮反射至耳道产生Notch而辨别上下方位 2.外耳道: ①传音的通路 ②增加声强:与4倍于外耳道长(2.5cm)声波(语言交流波长)发生共振(2.6-3.5kHz Resonance),从而增加声强 （2）听小骨: 由锤骨-砧骨-镫骨依次连接成呈弯曲杠杆状的听骨链。 外耳道 鼓膜 镫骨 锤骨 砧骨 半规管 （3）中耳肌和咽鼓管 ⑴ 鼓膜 （半透明膜） 约50～90mm2频率响应好失真度小 （二）中耳的功能 中耳的结构 1、传音功能 1）气导： (2)中耳气导:正常时不重要,仅当听骨链损坏时才起作用,但听觉敏感度要大为减低。 听骨链 卵圆窗 前庭阶外淋巴 鼓室内空气 圆 窗 鼓阶外淋巴 (1)中耳骨导: 为正常听觉传音途径。 声 波 外耳道 鼓 膜 基底膜 2）骨导： 声波→颅骨→耳蜗壁→蜗管内淋巴→基底膜。 骨导在正常时敏感性比气导要低得多,当气导明显受损时,骨导才相对增强。助听器就是根据骨导的原理设计的。 3）声波传入内耳的途径特点： ●正常时：气导的传音效应＞骨导 　●传音性耳聋时：骨导＞气导 ●感音性耳聋时：气导和骨导都减弱甚至消失 2、放大作用： ②经听骨链的传递使声压增强1.3倍。 ①鼓膜有效振动面积与卵圆窗面积之比为： 鼓膜的传递将使声压增强17倍; 55∶3.2mm2=17∶1 上述两方面的作用,共增压效应为17×1.3≈22倍。 声阻抗匹配 3、中耳肌反射： 高强度声音-听传导-耳蜗-听神经-中枢-面N和三叉N- ①镫骨肌收缩：向外牵拉镫骨-减少卵圆窗上的压力 ②鼓膜张肌收缩：向内牵拉锤骨-鼓膜紧张-减小鼓膜反应 可衰减30-40dB（主要是低频部分），利于语言分辨 对突发性的短暂强噪声作用不明显 咽鼓管:是鼓室与咽腔相通的管道,其鼻咽部的开口通常呈闭合状态,当吞咽、打呵欠或喷嚏时则开放 调节鼓膜两侧气压平衡、维持鼓膜正常位置、形状和振动性能 咽鼓管粘膜上的纤毛运动可排泄中耳内的分泌物 2)上感、耳咽部慢性炎症时→咽鼓管粘膜水肿,管腔狭窄或闭锁→鼓室内的气体被吸收→鼓室内压力↓→鼓膜内陷→耳闷、耳鸣及重听的症状。 1)潜水、加压仓、飞机降落时→鼓室内压＜外界→鼓膜内陷→耳鸣、听力↓、疼痛甚至鼓膜破裂。 4、调节中耳腔气压作用： 3)打喷嚏、飞机起飞时→鼓室内压外界→鼓膜外突→耳鸣、听力↓、疼痛甚至鼓膜破裂。 （三）内耳耳蜗的功能 1、结构特点: 内耳耳蜗形似蜗牛壳,其骨性管道约2 转（35mm）,蜗管腔被前庭膜和基底膜分隔为三个腔:前庭阶、蜗管和鼓阶。 3 4 在蜗顶部以蜗孔使二阶相互沟通，其内充满外淋巴。 内淋巴:[Na+]很低,[K+]很高。其原因与蜗管外侧壁的血管纹细胞膜上的Na+-K+泵： 泵K+入内淋巴量＞泵Na+回内淋巴量有关。 ②蜗管: 是个盲管,管内充满内淋巴。 ①前庭阶和鼓阶: 基底膜的宽度与不同频率的声波行波传播在基底膜上的最大振幅部位图 ③基底膜:由辐射状纤维丝听丝(20000～30000根)构成,其宽度愈近蜗底部愈窄,愈近蜗顶部愈宽; 上有螺旋器(科蒂器)。 ④螺旋器: 由内（3500）、外（15000）毛细胞、支持细胞及盖膜等构成。 每个毛细胞的顶部都有数百条排列整齐的听毛,有些较长的听毛